中图分类号：R22

    文献标识码： A

    文章编号： 1814-8824(2007)-11-0065-02

    摘要:本文从中医对脾胃功能的生理病理特点认识及其现代研究，充分探讨了脾胃气化功能在维系脾胃系统功能所起的重要作用，并提出“治气”对脾胃病的治疗起着指导作用。

    关键词 气化 胃肠运动 中医

    气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，气的运动(气化)又是人体生命活动的基本形式。古代医家从“天人相应”的观点出发，认为气机升降是机体生理活动的基本形式，正如《素问•六微旨大论》说：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。”气机升降，各脏皆有，然而气机升降的枢纽在脾胃。没有脾胃的升降运动，则清阳之气不能敷布，后天之精不能归藏，饮食清气无法进入，废浊之物亦不能排出。脏腑气机升降受脾胃升降的影响，脾胃升降运动的维持也有赖于其它脏腑升降的协调。其它脏腑对脾胃升降的影响，常表现为：肝失疏泄，气机郁滞则克脾犯胃，肺失宣降则不能助脾气散精，助胃气顺降，助大肠传导；肾阳不足则脾失温运。

    胃肠运动是消化系统重要的功能之一。中医认为脾和胃辨证关系的基本内容是“脾运胃纳”和“脾升胃降”。脾运胃纳是脾胃功能上的分工，二者互为影响，胃纳为脾运作准备，脾运为“胃行其津液”，脾运健是胃纳正常的基础，胃纳佳是脾运正常的表现。脾升胃降是脾胃功能活动的表现形式，脾运胃纳是脾升胃降协调统一的综合体现。实际上由脾运胃纳和脾胃升降运动所产生的动力就是一个胃肠动力的生理概念。

    1 气化正常与胃肠运动

    现代医学对人体的消化功能从动力学角度研究认为，胃肠道的运动功能对消化饮食发挥着混合、推进贮存和屏障作用，其运动形式主要是由近端胃的容纳，远端胃的推进，幽门的筛选、胃窦、十二指肠的协调运动以及小肠、结肠的节律性收缩功能的协调而完成。中医学则将这一活动概括为“胃纳脾运”，饮食入胃后，经胃的腐熟变为食糜，随胃气的下降至小肠，由小肠泌别清浊，其水谷精微经脾气的升发运化，输转上达心肺，化为气血津液，营养脏腑组织；水谷之糟粕借胃气的通降下降至大肠，排出体外 ......