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编号:11734140
钩藤竹茹汤治疗美尼尔氏综合征20例
http://www.100md.com 2008年3月1日 《中国医药学刊》 2008年第3期
     中图分类号:R764.33

    文献标识码: A

    文章编号: 1814-8824(2008)-3-0083-01

    关键词 钩藤竹茹汤 美尼尔氏综合征

    笔者用钩藤竹茹汤治疗美尼尔氏综合征20例,疗效尚好,现介绍如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组20例,男5例,女15例;年龄26岁~49岁;病程1年者2例,3年者6例,5年以上者12例。20例患者均有反复、突发的剧烈眩晕,听力减退,耳鸣,恶心呕吐等症状及体征;神经系统检查均无异常发现,耳鼻喉科检查鼓膜均正常,眩晕发作均无明显原因;其中15例患者于眩晕发作时,可诊见眼球规律性水平震颠;20例患者中有8例平均每月发作3次,7例1~2次,5例2月发作1次;发作持续1天以上者12例,1天以下者8例;9例患者发作时苔微黄腻,8例苔白微腻,3例无明显变化;6例患者发作时脉细而缓,6例脉弦滑,5例脉缓滑,3例脉缓;缓解期则大多数患者表现为弦细或弦滑脉。

    1.2 治疗方法 发作时予钩藤竹茹汤:钩藤40克(后下),姜竹茹30克,制半夏12克,泽泻30克。每日1剂。热甚者加龙胆草、栀子;痰湿壅盛者加苍术、白术、白茯苓;耳鸣严重者加生葱白、石菖蒲;气虚者加党参、黄芪。缓解后根据辨证分别选用杞菊地黄汤、六君子汤善后。

    2 治疗结果

    20例患者,临床治愈(服药1~2剂,眩晕消失,随访半年无复发)13例,有效(服药3~7剂眩晕消失,随访3个月无复发)7例。

    3 体会

    美尼尔氏综合征属中医眩晕范畴,其病因主要为风、火、痰、湿,病机多为痰湿久郁化火为患,临床以本虚标实者居多。发作期多数病例可见苔微腻似可说明多数痰湿为患,且多偏实,可选用熄风潜阳、清热化痰之品;缓解期多偏虚证,故应以补气血、滋养肝肾、健脾养胃为主。钩藤竹茹汤,方用钩藤清热平肝,竹茹化痰止呕,半夏燥湿降逆,泽泻利水渗湿,四药同用,可收清热降火,化痰止呕之效,加之量大力专,故用治本病发作有较好疗效。, 百拇医药(刘 陆)