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编号:11732024
0.01%利凡诺溶液治疗新生儿脓疱疮的临床观察
http://www.100md.com 2008年6月1日 《中国医药学刊》 2008年第6期
     摘要:目的 探讨利凡诺溶液药浴治疗新生儿脓疱疮的疗效。方法 新生儿脓疱疮90例采用0.01%利凡诺溶液温水药浴搽洗。结果 患儿5~8天治愈,无太明显的色素沉着,治疗有效率93.33%。讨论 0.01%利凡诺溶液药浴搽洗治疗新生儿脓疱疮效果明显,未见明显不良反应,使用价廉,安全,便捷。

    关键词 利凡诺新生儿脓疱疮

    新生儿脓疱疮是新生儿的一种常见急性传染性皮肤病,该病传染性强、易流行,发病率较高,如处理不当可并发败血症、肺炎或脑膜炎等。我院新生儿室采用自配制0.01%利凡诺溶液全身药浴治疗,取得良好效果,现报道如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2005年8月~2008年2月共收治新生儿脓疱疮患儿90例,男60例,女30例,年龄1~15天,平均5天,患儿90例均有不同程度的疱疹,其中单纯性脓疱疮30例,脓疱疮并红臀48例,有12例脓疱疮合并红臀并有少许破烂,全身感染中毒症状不明显,无发热,心率无明显增快,呼吸平稳。
, 百拇医药
    1.2 治疗方法 采用利凡诺注射液50mg加温开水500mL配成浓度0.01%、温度40℃的水溶液。在25~28℃室温下,将新生儿放入浴盆中,轻轻拭洗全身,温水药浴搽洗15~30min,每日2次[1]。浴后用柔软毛巾拭干,包裹。注意利凡诺溶液易析出沉淀,应现配现用。

    1.3 护理 严格执行新生儿室消毒隔离制度,预防院内感染。加强无菌观念,操作前后均认真洗手。患儿用过的浴盆、被服、敷料、尿布等物品不随便乱扔,按规定消毒清洗。同时做好基础护理,保持室温24~26℃,相对湿度55%~65%。将患儿尽量暴露脓疱部位,选用质软吸水性强的尿布,勤翻身,勤换尿布,注意口腔、眼睛、会阴部等粘膜的护理,采取皮损创面的保护措施,密切观察患儿的生命体征及全身情况,观察局部皮损变化情况及药物不良反应情况,做好护理记录。

    2 疗效标准

    显效:用药2~3d后脓疱结痂并开始脱落,其余丘疹未形成脓疱,无新出疹,脱痂后表面光滑。有效:用药4~5d后全部脓疱疮结痂并开始脱落,无新的脓疱或丘疹出现。无效:局部用药10d后,原有疱疮干枯结痂,但又有新的皮疹和脓疱出现,或原有皮损无明显变化。 
, 百拇医药
    3 结果

    90例患儿中,显效24例,好转60例,无效6例,有效率93.33%。 

    4 讨论

    利凡诺(雷佛奴尔 ,乳酸依沙吖啶,Ethacridine Lactate)本品为外用杀菌防腐剂,对革兰阳性细菌及少数革兰阴性细菌有较强的杀灭作用,对球菌尤其是链球菌的抗菌作用较强[2]。用于各种创伤,渗出、糜烂的感染性皮肤病及伤口冲洗。本品刺激性小,一般治疗浓度对组织无损害。用利凡诺溶液搽浴治疗新生儿脓疱疮,可抑制细菌的活性并促进痂皮软化脱落,无明显色素沉着,本实验将0.01%利凡诺应用,结果表明总有效率达93.33%,并可明显缩短病程。虽然近年来新药不断开发和应用,但本研究表明临床上0.01%利凡诺温水药浴搽洗应用治疗新生儿脓疱疮,为行之有效的治疗方法。对新生儿是一种无痛性治疗方案,操作方便,使用安全,便于观察,显效快,无明显不良反应,并且利凡诺在临床上使用普遍,价格便宜,适用于医院特别是基层医院对新生儿脓疱疮的治疗,值得推广。

    参考文献

    [1] 胡丽君,管龙志.新生儿脓疱疮的护理[J].重庆医学,2001,30(1):93-94.

    [2] 杨世杰.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2001:94-95., 百拇医药(王 蕾)