【关键词】无框架立体定向技术;钻孔引流术;高血压; 脑出血;护理

    【中图分类号】R743.34

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2010)-01-0042-02

    高血压脑出血是一种常见病,发病率高、致残率高、病死率高。在临床上除了保守治疗外,现更多的采用了颅内血肿微创引流术。我院自2003年12月~2008年10月对32例高血压性脑出血患者采用无框架立体定向钻孔引流术治疗,自开展此项技术以来,对脑出血的救治率有了明显上升。现将此项技术的护理体会总结如下。

    1 临床资料

    本组资料32例,男性20例,女性12例,年龄在52～82岁。发生在基底核区22例,额、丘脑6例,脑叶4例。

    2 手术时机

    如病情允许,确定手术,尽快做好术前准备立即手术,如已发生脑疝者更应争分夺秒,一般不超过24小时。

    3 护理

    3.1 术前护理

    3.1.1 术前解释 向患者家属详细说明手术的必要性,术前、术后的注意事项以取得家属的密切配合。并签手术知情书。

    3.1.2 常规头部备皮 头颅备皮时动作要轻柔避免头部过度翻动,以免加重或再出血。

    3.1.3 手术定位 立即做CT,再次明确出血部位、出血量,并用龙胆紫在钻孔部位作标记。

    3.1.4 用物准备 手术器械包、微创仪一套、定位仪、引流管、引流袋、安定针剂、利多卡因、注射器、生理盐水、消毒敷料、无菌手套、龙胆紫 ......