摘 要 目的：观察切开复位锁定加压接骨钢板(LCP)治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折的总体疗效。方法：对17例涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折患者均采用掌侧切口，切开复位锁定接骨钢板治疗。结果：所有患者的桡骨远端骨折均骨性愈合，术后按照Green和O'Brien评分，其中优14例，良3例。结论：切开复位锁定加压接骨钢板(LCP)是治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折的理想方法。

    关键词 桡骨远端粉碎性骨折；锁定加压接骨钢板；手术治疗

    桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一，骨折常以涉及关节面、粉碎、移位明显、不稳定为特点。临床上不涉及关节面的简单的桡骨远端骨折采用闭合复位、石膏外固定往往可以获得满意的疗效，但是涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折手法复位往往难以恢复良好的关节面形态。既往研究证明桡骨远端关节存在2mm的间隙或者关节面塌陷超过2mm时，易影响腕关节功能并导致骨性关节炎的发生[1]。据此，国内外许多学者对于桡骨远端涉及关节面的粉碎性骨折均提倡手术治疗，予以切开复位内固定[2-4]。我院自2007年7月至2008年3月应用锁定加压接骨钢板(LCP)治疗粉碎性桡骨远端骨折共17例，总体效果良好，现报告如下：

    1一般资料

    自2007年7月至2008年3月，共17例粉碎性桡骨远端骨折涉及桡腕关节面的患者接受切开复位桡骨远端锁定加压钢板内固定治疗。其中男性7例，女性10例，年龄最小27岁，最大76岁，平均56岁。交通事故伤6例，跌倒外伤11例。按照AO/ASIF骨折分型：C2型8例，C3型9例。其中2例为开放伤(Gustillo I)，其余15例均为闭合伤。其中4例经手法复位失败后入院手术 ......