摘 要护理不仅仅是以疾病为中心，更重要的是从病人的生理、心理各方而都能得到整体的护理，特别是手术病人，手术本身对病人而言就是一个刺激，可引起一系列消极的心理反应，直接影响到手术的效果和伤口的愈合，因此心理护理是护理工作的一个重要环节，良好的心理护理不仅能减轻病人的心理压力，消除紧张，恐惧心理，更重要的是能使病人积极配合治疗，早日康复。

    关键词手术；心理问题；护理

    1 手术患者心理问题根源及临床表现

    1.1 手术患者心理问题根源

    手术患者心理问题产生的根源是多方面的，主要包括：①患者对手术不了解或期望过高；②恐惧的心理反应；③患者对手术人员的信任不足或医护人员对患者的鼓励不够而产生紧张和焦虑。

    1.2手术患者在不同阶段的临床心理表现

    1.2.1 患者在术前的临床心理表现

    手术对患者都是较强的紧张刺激。患者在术前意识到了这种紧张刺激，就会产生害怕和担心甚至惶恐不安的心理，甚至出现病理心理活动，具体表现为：

    1.2.1.1 紧张和焦虑

    紧张和焦虑是手术所造成的心理威胁的一种情绪反应。轻度的紧张和焦虑是患者的正常心理防御，而过分的紧张、焦虑就会通过交感神经系统的作用，引起血压升高、心率加快，有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感。这些心理的产生致使机体免疫功能改变从而降低对手术的耐受力[1]。

    1.2.1.2疼痛

    很多患者担心术中、术后的疼痛问题。患者都希望在术中多用些麻醉药来减轻术中、术后疼痛 ......