关键词 伽玛钉；股骨转子间骨折；骨折内固定

    自2005年2月至2007年12月，笔者采用伽玛钉治疗老年人股骨转子间骨折28例，疗效满意。

    1临床资料

    本组28例，男18例，女10例；年龄79～89岁，平均82岁。其中左侧15例，右侧13例。均为行走跌伤。按AO分型：A1型11例，A2型10例，A3型7例。伤后至手术时间4～10天，平均6天，术前均行皮肤牵引。患者中合并冠状动脉粥样硬化性心脏病20例，高血压病15例，糖尿病10例，慢性呼吸系统疾病12例。

    2方法

    2.1 手术方法

    硬膜外麻醉或全身麻醉，仰卧位置骨科牵引床，抬高患肢保持行走步态以利于透视，C臂机下透视了解骨折情况并闭合复位。切口自股骨大转子顶点向近端延长5厘米，依次切开显露大转子顶点。进针点为大转子顶点的前1/3和后2/3的交点处 ......