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编号:11730806
出血性脑卒中患者早期康复护理措施和体会
http://www.100md.com 2008年9月1日 《临床护理与医学进展》 2008年第9期
     脑血管病具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高、并发症多的特点,在存活患者中,75%有不同程度的工作能力丧失,13%治愈,其中12%为重度致残。随着医疗技术和人民生活水平的提高,人们对脑卒中后生存质量的要求亦不断提高,如何降低致残率,以尽量提高其活动功能,改善其生活自立能力,重新参加社会活动,使残疾者在身体、心理和精神上得到全面康复,是医、护人员不断探索的课题。恰当的康复医疗护理,可以最大程度地减少脑部病变对患者正常生活的影响。做好急性期康复是完成这一目标的基础和前提。现将我科于2007年1月至2008年8月收治的脑出血患者早期康复护理措施介绍如下:

    1临床资料

    本组共171例,男93例,女78例,年龄39~86岁,平均年龄62.5岁。91%的患者有高血压病史。出血部位:基底节区出血63例,内囊出血42例,脑叶出血18例,小脑出血12例,丘脑出血26例,脑干出血8例。

    2护理措施

    2.1正确的肢位

    脑卒中发病后数月内多为弛缓性麻痹,之后随肌紧张的恢复很快出现痉挛,上肢为屈肌痉挛,下肢为伸肌痉挛。为预防上述痉挛模式的出现,卧床期患者肢体应取其拮抗位放置,即上肢诸关节全位伸展,下肢诸关节全位屈曲。仰卧位时,床头抬高10~20°,患侧上肢呈30°外展、伸肘伸腕、前臂旋后,为防止肩关节后缩,肩部垫一软枕;为防止下肢伸肌痉挛 ......

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