【摘要】目的:分析贲门癌切除手术后切缘镜下癌残留相关原因及预后。方法:回顾性分析贲门癌手术后切缘癌残留65例临床资料,分析切缘癌残留的影响因素。结果:贲门癌不同的病理分期、分化程度、浸润深度、生长方式及手术切除长度的切缘癌残留率差异均有显著性(P<0.05)。结论:贲门癌切缘癌残留明显降低生存率,术前对其进行正确估计、选择最佳手术径路、充分切除癌灶是减少和防止切缘癌残留的关键。

    【关键词】贲门癌;切缘镜下癌残留

    贲门癌是一种常见的恶性肿瘤,多数患者就诊时已处于中、晚期,目前手术是首选的治疗方案,手术的根治率是提高疗效的关键。但贲门癌的外科治疗有一定的切缘癌残留率。同时吻合口局部复发率高,切缘癌残留意味着手术为姑息性的,切缘癌残留是影响贲门癌预后的一个重要因素。

    1材料与方法

    1.1一般资料本组收集在我院胸外科自2005～2008年收治的贲门癌切缘癌残留患者,男54例,女11例;平均年龄65.5岁(36～86岁),其中肉眼癌残留18例,镜下癌残留47例,所有病例均行上消化道钡餐造影及胃镜检查并经术后病理确诊 ......