迟发性脑血管痉挛发病机制及药物治疗
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1 溶血产物氧合血红蛋白与CVS
目前已经证实SAH后血块释放出的氧合血红蛋白是引起迟发性CVS的关键因素,也是目前较为肯定的致痉物质,具体机制不详,考虑与以下因素相关:神经元的细胞凋亡、一氧化氮(NO)浓度降低、内皮素—1(ET—1)浓度升高、平滑肌细胞的直接氧化应激反应、细胞膜的脂质过氧化反应及自由基的产生、K+离子通道和Ca2+离子通道的调节以及相关基因的差异性上调。
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