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编号:12082380
出血性颅内动脉介入术的护理
http://www.100md.com 2011年2月15日 《中国中医药咨讯》 2011年第4期
     【摘要】目的 总结我科采用血管内栓塞治疗颅内大型动脉瘤病人34例出血性颅内动脉瘤围术期的护理体会,提高抢救的成功率。方法 回顾分析本院临床护理资料,并结合相关文献进行分析。结果 本组临床治愈31例,偏瘫1例,死亡2例。术后随访3-24月存活31例均恢复良好,无再出血发生。结论:神经介入治疗动脉瘤疗效满意,并发症少,残死率低,无因护理不当发生并发症者。术前做好心理护理,术后严密观察病情,做好呼吸道管理和血压控制,保持大便通畅是脑动脉瘤破裂急性期手术的护理重点。

    【关键词】脑动脉瘤破裂;介入术;护理

    颅内动脉瘤破裂出血的病死率和致残率极高,为45%~50%颅内动脉瘤是一种常见的危害人类健康的疾病,具有较高的死亡率和致残率[1]。动脉瘤破裂常表现为蛛网膜下腔出血,占自发性蛛网膜下腔出血中85%,其治疗方法为手术夹闭和血管内栓塞治疗[2]。2005年12月~2007年12月,我院采用血管内栓塞治疗破裂的颅内动脉瘤24例,疗效较好,没有发生因护理不当所致的并发症。在整个治疗过程中,积极的护理配合是抢救成功的重要环节,现报道如下:

    1 临床资料

    1.1一般资料:34例颅内动脉瘤病人共38动脉瘤,其中男10例,女24例;年龄34~65岁,平均(52±2)岁。临床表现:昏迷6例,上眼睑下垂复视1例,自发性蛛网膜下腔出血26例全组均行头颅CT或检查,均示蛛网膜下腔出血。本组均经DSA确诊,示单个动脉瘤31例多发动脉瘤3例。

    1.2治疗方法:所有病人在全身麻醉下进行栓塞。有20例血后3天手术,8例5天内手术 ......

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