阿昔洛韦联合蒲地兰消炎口服液治疗肠道病毒71型手足口病疗效观察
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【摘要】 目的：观察阿昔洛韦联合蒲地兰消炎口服液治疗肠道病毒71型手足口病的临床疗效。方法：将100例患儿随机分为对照组50例和治疗组50例，治疗组给予阿昔洛维10mg/kg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次；蒲地兰口服液口服，3次/ d，连服6~12d，具体用量：小于等于1岁患儿每次1/ 3支，1~2岁患儿每次1/ 2支，2~4岁患儿每次2/3支, 4~5岁患儿每次1支。对照组仅给予阿昔洛维注射液治疗。两组均采用补液、对症等治疗，少数病例疑合并细菌感染者加用抗菌药物抗感染治疗，并观察两组疗效。结果：退热、咽痛消失、疱疹消退、EV71转阴及治愈时间治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论：阿昔洛韦联合蒲地兰口服液治疗肠道病毒71型手足口病具有较好临床疗效。
【关键词】 阿昔洛韦；蒲地兰口服液；EV71；小儿手足口病
Aciclovir combined with Pu Di Lan Xiao Yan Kou Fu Ye in patients with EV71Hand, Foot And Mouth Disease
Sun Yi
(Department ofPharmacy, TengZhou Central People’s Hospital，277500)
【Abstract】Objective：to observe efficacy of Aciclovir combined with Pu Di Lan Xiao Yan Kou Fu Ye for patients with EV71 hand, foot and mouth disease.Methods：100 patients with EV71 HAMD were randomly divided to treatment group (TG，50)andcontrol group (CG，50).In addition to the usual treatment，TG Group was given Aciclovir combined with Pu Di Lan Xiao Yan Kou Fu Ye and CG group was only given Aciclovir while observing the time of tempreture 、herpes disappearing 、curing and EV71 minus.Results： TG ‘s clinical cure rate was 36% and total effective rate 94%.CG’s clinical cure rate was22%and total effective rate 80%.TG was significantly higher than CG(P<0.05).Conclusion：Aciclovir combined with Pu Di Lan Xiao Yan Kou Fu Ye in patients with EV71 hand, foot and mouth disease is markedly effective.
【Keywords】Aciclovir; Pu Di Lan Xiao Yan Kou Fu Ye ;EV71 HFMD
肠道病毒71型( enterovirus type 71，EV71)自1974年首次报道以来，其感染已在世界范围内引起多次暴发与流行[1-5]。EV71是引起手足口病( hand, foot and mouth disease，HFMD) 主要病毒之一，本病易发于春、秋季节，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症[6]，现在已经被国家列为丙类传染给病。目前，治疗上通常采用抗病毒药阿昔洛韦静脉点滴为主，但是效果有限[7]。我院采用阿昔洛韦联合蒲地兰口服液治疗小儿EV71手足口病收到了较好的临床效果，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
选取我院2009年8月~2010年8月手足口病患儿100例，均符合手足口病的诊断标准[8]。临床表现为发热、口腔黏膜出现散在疱疹, 手、足、口腔和臀部出现斑丘疹、疱疹, 疱疹周围有炎性红晕, 疱内液体较少, 伴有流涎、拒食等。白细胞总数正常或轻度升高。大便或咽拭子、疱疹液EV71PCR阳性。其中男性52例, 女性48例; 小于1岁者18例, 1岁~3岁者56例, 4岁~5岁者26例; 病程1d~4d。按照就诊先后顺序随机分为两组。治疗组50例, 男性26例, 女性24例, 平均年龄( 3.5±1.5)岁, 发病时间1d者10例，2d者12例，3d者16例，4d者12例。对照组50例, 男性26例，女性24例，平均年龄( 3.6±1.6)岁，发病时间1d者，12例，2d者11例，3d者17例，4d者10例。两组性别、年龄、病程、体温、皮疹程度均无统计学差异(P >0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组给予阿昔洛韦10mg/kg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次；蒲地兰口服液口服，3次/d，连服6~12d，具体用量：小于等于1岁患儿每次1/ 3支，1~2岁患儿每次1/ 2支，2~4岁患儿每次2/ 3支，4~5岁患儿每次1支。对照组仅给予阿昔洛韦注射液治疗。两组均采用补液、对症等治疗 ......
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