108例高血压患者的中医疗效观察易洁
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【摘要】目的 观察中医疗法对高血压患者的临床疗效。方法 回顾性分析108例高血压患者的临床资料，均使用纯中药治疗。结果 采用此法治疗后，显效60例(55.56%)，有效38例(35.19%)，无效10例(9.25%)，总有效率为90.74%。结论 应用中医疗法治疗高血压患者的疗效好。
【关键词】高血压；中医药；疗效观察
Therapeutic observation of 108 hypertensive patients by TCM
Guangzhou Yuexiu TCM Hospital Jie YiHeli Wei
【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of hypertensive patients by TCM.Methods Retrospective analysed clinical datas of 108 hypertensive patients,and all of them were treated by TCM.Results After treatment,60 cases(55.56%) were significantly effective, 38 cases (35.19 %) were effective,10 cases (9.25%)were no effect.The total effective rate was 90.74%.Conclusion It is effective to cure hypertension patients by TCM.
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【Key words】Hypertension;TCM;Clinical efficacy
高血压是一种危害人类健康的常见病，多发病，临床症状多以头晕、头痛、心悸等症状为主，当属祖国医学“眩晕”、“头痛”等范畴，其发病率在我国呈加速上升趋势。当代医学一般认为遗传因素占40%，环境因素约占60%[1]。长期高血压是心、脑、肾疾病的重要危险因素。我院对近年确诊的108例高血压患者采用纯中医治疗，取得较好疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 全部病例均为2007年12月~2009年12我院门诊病例，且都符合高血压诊断标准[2]，除外症状性高血压患者。其中男63例，女45例；肝阳上亢型54例，肝肾阴亏型36例，阴阳两虚型18例；年龄最小26，最大75岁；体重48-106kg；病史2-26年；血压范围20.2/12.8-36.2/14.4kPa。
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1.2治疗方法
1.2.1肝阳上亢型 54 例，主症见血压升高、眩晕、头痛、失眠多梦、面红目赤、急躁易怒、头胀、耳鸣、口苦、舌红苔黄、脉弦数有力。治当平肝潜阳，清泻肝火。方药：龙胆草、木通、当归、泽泻、车前子、黄芩、柴胡、生地黄、栀子。
1.2.2肝肾阴亏型 36例，主症见头晕头痛、目花、耳鸣如蝉、腰膝酸软、足跟疼痛、心烦不寐、舌质红、苔少或红降，脉沉细弦。治则滋养肝肾。方药：生地黄、何首乌、桑寄生、山药、白芍、枸杞、泽泻、杜仲、珍珠母、萸肉、川牛膝、天麻、丹皮。
1.3疗效标准[3]参照卫生部制定的对高血压病临床疗效评定标准判断。显效：舒张压下降≥10.0mmHg并降至正常或下降20.0mmHg以上；有效：舒张压下降虽未达到10.0mmHg但降至正常或下降10.0～19.0mmHg；无效：未达到有效水平。
2结果
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所有患者疗程均为1～3个月，并观察其临床疗效。108例患者中，显效60例(占55.56%)，有效38例(占35.19%)，无效10例(占9.25%)，总有效率为90.74%，见下表：
3 讨论
中医古文献中无高血压病的名称，但有关该病症状的记载，散见于“眩晕”、“头痛”、 “中风”等论述中，并对现代高血压病的防治具有一定的指导作用。目前，高血压病的中医辨证分型不一，尚无统一标准。一般说来，急进期以肝风、肝火、肝阳为主，慢性期以肝肾阴虚、阴阳两虚为主，而痰浊、瘀血则贯穿于整个过程之中。对于高血压病的治疗，中医疗治方法遵循“虚则补之，实则泻之”、“平衡阴阳，调整气血”的原则，其临床治疗主要采用平肝、补肾、健脾、化瘀等方法。
虽然近年来各种降压药物发展速度很快，但通常存在不同程度的副作用，且不同的药物都还有各自的适应症和禁忌症。而中医药治疗高血压病属于绿色治疗，毒副作用小，针对性强，其功效已日益为人们所重视，广大的中医师们正积极探索中医药治疗高血压的新途径。同时我们也应该明白中医药治疗高血压病的不足，一方面，由于中医辨治的临床分型不统一，造成了对高血压病规范化治疗的诸多不便；另一方面，中医辨治的临床疗效评价标准过于单一，现仍多以血压值的升降来评价其疗效，不够全面。为此，我们应该摒弃以前僵化的辨证论治思维，与时俱进，从中医学理论的角度重新认识本病，寻找更加切合实际的病变规律和方法，以提高中医辨治本病的疗效。
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本研究观察表明，108例高血压病患者采用中医辨治法治疗1～3个月后，降糖总有效率达到90.74%。所以，我们运用中药治疗高血压时，应在中医辨证施治理论的指导下，根据各个患者具体病程、病情及其他具体情况，辨证施治、合理用药，以达到较快消除患者临床症状和降低血压的目的。因此，用中医辨治高血压患者降压平稳、疗效显著、价廉，治疗简单且无副作用，中医辨治法将值得在临床上逐渐推广应用。
参考文献
[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:163.
[2]《中国高血压防治指南》修订委员会.中国高血压防治指南2005年修订本.高血压杂志,2005, 10:1-47.
[3]李建松.高血压病中医证候的研究进展[J].中国医药导报,2007,4(20):129., 百拇医药(韦荷理)