2008年~2010年对中药饮片使用情况分析
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【摘要】 目的：分析东华医院近三年中药饮片的使用及变化情况、存在问题。方法：通过医院电脑管理系统统计排序，东华医院2008年~2010年中药饮片使用的相关数据 ，并对使用量前十名的中药饮片进行分析。结果：东华医院近三年中药处方数呈上升后略有下降的态势，销售额呈逐年上升趋势，2010年中药价格大幅上涨。结论：做好年度分析工作对中药房管理有积极的意义。
【关键词】 中药饮片；使用情况；分析
东华医院是一家大型综合性医院，中药饮片年处方量在3万张以上。2010年版《中华人民共和国药典》(一部)[1]共收载中药饮片616种，东华医院中药房所备中药饮片品种为482种，占78.25%，基本能满足医院中医临床的需要。文章对医院近三年中药饮片的使用信息进行统计分析，了解中药饮片的使用及变化情况。
1资料与方法
通过医院电脑管理系统，统计分析2008年~2010年中药饮片使用的相关数据，并对年使用量前十名的中药饮片进行分析。
2结果
近三年中药饮片每年总处方数，总销售金额及年度使用量前十名的品种见表1~4。
3分析与讨论
3.1从表1可见,2008年~2009年医院中药处方数及中药销售额都有所增长，而平均每张处方金额及平均每剂金额却基本持平，说明2008年~2009年中医就诊人数在增长，中药价格相对稳定，波动不大。从2010年的统计看到总处方略有下降，而平均每剂金额却涨幅较大，说明2010年中药价格涨幅较大。导致2010年中药总处方数下降的原因，通过分析主要受国家新医保政策(如：小病首先在基层社区医疗机构就诊)的影响，以及中药价格的大幅上涨，患者认为中药太贵所致。
3.2从表2.、3、4可见，3年来医院使用量前十位的中药饮片品种相对稳定，以补虚药占大多数。主要为补气药、补血药，其次位清热药，活血药、健胃药。说明在医院使用中药的患者多为虚证，以气虚、血虚、阴虚、脾虚居多。通过对患者使用中药饮片的相关特性分析[2],发现使用中药饮片的患者年龄较大，以60岁左右的患者居多。久病体虚的患者是采用中医中药治疗的主体。
3.3从表2、3、4还可见，2008年~2009年，医院销售量前十位的饮片品种平均单价变化不大，而2010年全部品种年均单价都有较大幅度的上涨。出现这一现象，主要是2010年3月我国西南地区的旱情，直接导致该地区相关品种如三七的减产而大幅提价，以及市场游资炒作、大户囤货的行情，部分品种价格更是翻倍上涨，涨速之快、涨幅之大、品种之多。
3.4所列使用量前十名的饮片只占品种的2%，而这十种饮片年销售额却占总销售额的14%左右，说明使用量前十名的饮片销售量对中药房的业务收入影响很大。
4结语
东华医院十一家大型综合性医院，中医中药专业相对落后其他专业的发展，大部分的中药房一般都不被重视，但是不应仅从经济效益考虑，同时也应考虑其社会效益。中药房是医院药剂科的重要组成部分，应该做好中药房的各项年度分析工作，对中药饮片的采购，日常保管与调剂工作有指导作用，对中药房管理有其积极意义。
参考文献
[1] 聪华，沈毅，洪雪文，住院病人使用中药饮片特征分析及其对中医院的影响[J] ......
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