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编号:12075700
中医药发展的研究
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中国中医药咨讯》 2011年第9期
     【摘要】中医中药依靠增进政府间合作、国际间学术交流、在国外创办中医药院校、设立中医院、广泛宣传介绍中医药优点,特别是中药材栽培与生产,均要按GAP标准,实现产业化与国际化,还要利用中医药走向世界的主要策略、回顾中医学与中药学的发展史、中医药的现有地位与我国中药的现有市场、中医药走向世界的策略探讨。

    【关键词】策略;研究;地位;市场;策略探讨

    1中医药走向世界的主要策略

    现在的中医药发展的速度飞快,但还是在很多方面都落后于西药,我认为中医药若想走向世界要从以下三大方面着手。

    1.1建立现代化中医学:1)我们按照“天人一体”、“五脏一体”、“形气神一体”与“阴阳平衡”理论建立的古代中医学理论,基本上已符合“生物——心理——社会”现代医学模式的理论。[1]2)要实现中医药学理论现代化,首先要认真学习与弥补这方面不足,学习与应用西医药学先进的理论和先进的技术,其次还要不断继承发展中医药学独特又先进的理论与技术,才能创立起更先进的现代中医学理论。[2]

    1.2建立现代化中药学:1)在中药学方面,不仅要重视对单味中药的研究,更要重视对中药复方的研究,因为中药复方是集中医药学辨证施治的精华与武器,是治疗多病因非传染性慢性病的最有效方药,也是我们参与WTO竞争的主要产品, 所以我们要在中医中药理论指导下,对中药复方进行多指标、多学科的综合研究。2)根据前辈医药学家从临床上对单味中药和中药复方所作的功效、性能、归经、配伍、用量、毒性、禁忌等记载,又要再通过基础实验和临床实验的手段,验证复方与单味药的药理或其中某种化学成分的药理,从分子水平上分析单味药所含的化学成分及其生物活性,提高中药配方质量。

    1.3研制超过现代西药和传统中药疗效的新型中成药产品可利用以下捷径和办法。1)单味中药含有多种化学成分和多种药效作用。如人参皂甙Rg1对中枢神经起兴奋作用,人参皂甙Rb1起镇静作用,人参三醇型皂甙会增强心肌收缩作用,二醇型皂甙起扩张血管作用。[3] 2)单味中药有双向调节作用。例如当机体处于低压休克时,人参起升压抗休克作用,当机体处于血管痉挛血压升高时,人参又起扩张血管降低血压作用。 3)单味中药的有效成分会因品种、产地、采收季节不同而不同。[4]

    2回顾中医学与中药学的发展史

    中医药学是在一个国土最大、气温带最广、人口最多、天然药源最丰富、应用天然药物防治疾病经验最丰富的中国,逐渐创立与发展的最优秀传统(人类)医药学。

    2.1历经数千年,经过广大人民群众和专业医药人员不断采集、治疗、体验与总结, 终于在公元前221-220年秦汉时期就出现了30余种本草书目,记载了各药采收、应用、食禁、配伍、炮制、性味等等内容,到公元1552-1558年由世界四大科学家之一的李时珍编写出200万字的“本草纲目”巨著,收药1892种,绘图1109 种,附方11000多首,集我国16世纪以前药学成就大成,对世界医药学发展作出卓越贡献。

    2.2最近20多年来,中药学发展迅猛,建立药物实验研究,将药物研究提高到分子水平的物质结构及生物活性的研究,编写了一系列“中药系统工程体系”的巨著,总结了前人和当代中药学科研与临床实践的成就。

    2.3公元前2世纪秦汉防时期我国就有了中医学首部著作— “内经”,记载了望、闻、问、切四诊,“治末病”的预、确立“辩证求因,审因论治”;同一时期也出现了以扁鹊为代表的伟大医学家,总结了以“内经”为代表的诊疗理论。公元141-1746年,先后由张仲景、华佗、孙思邈、刘完素、李东垣、朱丹溪、李时珍、叶天士为代表的中医药学家不断继承与创新,分科分病分药越来越专业。

    3中医药的现有地位与我国中药的现有市场

    我国在改革开放之后,加强了与世界各国交往,中医药在世界地位逐年上升。

    3.1在华人集居的周边国家与地区,如日本、韩国、印尼、泰国、马来西亚、新加坡、澳大利亚、越南等国家与港澳台地区受到欢迎与重视。他们有的在政府部门设立传统医药管理机构,有的开办中医院校,学习中医专业课程,有的将中药作为药品,允许列入医疗保险使用。

    3.2中药与中医的地位是相辅相助的,中医未被世界绝大多数国家承认之前,中药的销售也是极有限的。2000年我国中药年出口额仅占国际传统药物市场的2%,占世界药物市场0.18%,按金额年出口额仅有几个亿美元,直到2003年才提高到7亿美元,出口中药材约占75%,中成药仅占25%。

    3.3现在我们已经拥有更先进的中西医结合医药学理论,拥有19000多种单味中药和6万多种中药复方的文化药材库,拥有GAP药材生产基地,拥有现代化的化学实验、药理实验、临床药理实验的基地,拥有生物芯片、基因图谱、蛋白质图谱、现代制药先进设备以及高层次科技人才。

    4中医药走向世界的策略探讨

    我国是建立世界传统医药学最先进的国家,也是世界中药材生产量最大的国家,为何会变成中成药市场最小的国家?

    4.1随着我国入世后大幅度降低进口“洋中药”关税,国内“洋中药”市场还会继续增大,中成药将面临越来越激烈的竞争。

    4.2我们面临的国际环境是:由于西药(即化学合成药)研制成本高、毒付作用大,天然植物药价低、多无毒付作用,所以近几年来欧美各国植物药销售量呈年均8%-15%的增长率递增,现在日、韩与欧美俄各国都在加紧投资研究与开发天然植物药。

    参考文献

    [1] 高学敏.中药学.北京:人民卫生出版社,2000,35~44

    [2] 岳凤先.中药的现代研究.北京:中医古籍出版社,1988,26~30

    [3] 尚志钧.林乾良.历代中药材文献精化.北京:科学技术文献出版社,1989,15~20

    [4] 刘建勋.我国植物药(中药)研究的问题与建议.中国中药杂志,2002,2(7).484~486, 百拇医药(崔立勋)