三种常见药物对牙齿敏感症的疗效分析
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【摘要】目的：通过对牙齿感觉过敏症三种常见治疗药物的疗效分析，以探寻最佳治疗药物。方法：将210颗牙齿感觉过敏患牙随及分成三组，分别采用75%氟化钠甘油，SINGLEBOND粘接系流，GLUMA脱敏剂进行治疗，6个月后复查进行疗效分析。结果：GLUMA脱敏剂和SINGLEBOND粘接系流的疗效无统计学差异与75%氟化钠甘油之间均存在统计学差异。结论：GLUMA脱敏剂和SINGLEBOND粘接系统治疗牙齿感觉过敏症状较好。
【关键词】牙齿感觉过敏症；SINGLEBOND粘接系统；GLUMA脱敏剂
牙齿敏感症是病人对冷、热、酸、甜等刺激一种产出来的疼痛的感觉。通过可以用脱敏药物进行治疗，本门诊通过210例患者用过脱敏剂后的不同效果进行临床分析，寻找出最佳的治疗牙齿过敏症的药物，以供使用。
1材料和方法
1.1临床材料选择因牙齿感觉过敏来我科就诊的患者210颗患牙包括前牙36颗，前磨牙81颗，磨牙93颗。纳入标准：对冷、热、酸、甜、刷牙、咬硬物等感觉过敏，无牙髓炎、根尖炎和牙周病变，全身情况良好，患牙以前无牙齿脱敏治疗史。
1.2治疗方法210个患牙随机合成3组，每组70例牙齿，分别中75%氟化钠甘油，SINGLEBOND粘接系统、GLUMA脱敏剂治疗。
75%氟化钠甘油常规消毒、隔湿、吹干，用75%的氟化钠甘油棉球反复涂擦敏感处1-2分钟，嘱患者1时内勿刷牙、漱口或进食。SINGLEBOND粘接系统组常规消毒、隔湿、吹干、酸蚀20s冲洗、干燥，用SINGLEBOND粘接系统涂于牙齿敏感区，轻吹2-5s，光固化20s。GLUMA脱敏剂组常规消毒，隔湿、吹干、干燥将GLUMA脱敏剂涂于有过敏症状的牙齿表面保持30-60s，用气枪轻吹牙齿表面，使液体薄膜消失，水冲洗，6个月后复查。
1.3结果3种脱敏药物的疗效比较：GLUMA组对牙颈部和牙合 面效果好于75%氟化钠甘油，SINGLEBOND组对牙颈部和牙牙合 成的脱敏效果好于75%氟化钠甘油，GLUMA与SINGLEBOND组比较无统计学差异。
表1牙齿不同部位三种脱敏药物疗效比较(6个月)
由此可见，SINULEBOND与GLUMA组无明显的差异。而75%氟化钠甘油有效率明显降低。
2讨论
牙齿敏感症是口腔科常见的牙体非龋性疾病之一。对患者造成了难以想象的痛苦，脱敏疗法是治疗牙本质敏感症首选方法之一。75%氟化钠甘油中的氟离子能减少牙本质小管的直径。从而减少液压传导，达到降低牙齿感觉过敏的目的。但是表面涂氟易发生氟化物部分丧失，从而降低脱敏效果。SINGLEBOND粘接系统属于单组分粘接剂是由酒精，HEMA，BIS-GMA等组成的水溶液，其作用是其单体进入牙本质网状结构内以阻塞牙本质小管起到脱敏作用。
GLUMA脱敏剂由5%戊二醛和36%羟乙茎甲基烯酸以及水组成，当脱敏剂均匀涂布于牙本质表面，脱敏剂中的戊二醛直接进入开放的牙本质小管，并于小管内液体的蛋白发生反应，使其凝固，降低牙本质小管的通透性，阻塞牙本质小管，从而达到脱敏的目的。
通过三种脱敏药物的临床实验观察得知，三种药物即刻脱敏都有明显效果。GLUMA脱敏剂和SINGLEBODN粘接系统脱敏效果较好，而75%氟化钠甘油最差。GLUMA脱敏剂治疗牙本质敏感症具有迅速、见效快，操作简单疗效持久等优点，而且对牙髓和邻近的牙周无刺激性 ......
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