奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
我科2010年1月至2010年6月应用奇正消痛贴膏治疗膝关节骨性关节炎89例，现将临床应用情况总结如下：
1临床资料及方法
据卫生部《中药新药临床研究指导原则：中药新药治疗骨性关节炎的临床指导原则》[1]及国家中医药管理局《中医疾病诊断及疗效标准》拟定纳入标准：①年龄不低于38岁；②因骨关节炎引起的局部关节肌肉的疼痛，关节功能障碍者。89例患者均为门诊患者，男性45 例，其中双侧5 例；女性44 例，其中双侧6 例。年龄45～82 岁，平均58 岁。病程3个月～8年，均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍。依据病史、体征、X线分为轻、中、重度。轻度：上下楼梯时疼痛，走平路不痛或轻微疼痛，关节活动摩擦感较轻，X线检查正常；中度：走路及关节活动时疼痛，关节活动时有摩擦感，但关节活动度正常，X线检查关节间隙轻度变窄，边缘轻度增生；重度：关节活动时疼痛明显，有时有休息痛，关节活动度受限，关节活动时有明显的摩擦感，X线检查关节间隙明显变窄，边缘增生明显，软骨下骨有明显囊性变。本报告89 例患者中，轻度20例，中度60例，重度9 例。
1.1治疗方法?外敷奇正消痛贴膏，使用时先清洁患部皮肤，揭除药贴的塑料薄膜，再将小袋内的润湿剂均匀涂在中间药垫表面敷于患处或穴位，轻压周边胶布即可，每贴敷24小时。 7-10天为一疗程。
1.2疗效评定标准 显效：疼痛 压痛明显减轻，关节活动明显改善；有效：疼痛 压痛减轻，关节活动有改善；无效：患者症状无改善或者加重。
2 结果
2.1 治疗效果 经过1个疗程后，显效患者71例，有效患者10例14膝，8例患者(11膝)认为无效或者基本无效。总有效率91.0%。
2.2 不良反应治疗组有3例发生局部过敏反应，停药48 h～72 h后症状缓解。
3 讨论
膝关节骨关节炎又称膝关节骨关节病，增生性关节炎，退化性关节炎，是负重关节中最常见的疾病，在老年人群中最为常见。根据病因的不同，又分为原发性和继发性两类。目前现代医学治疗膝关节骨性关节炎非手术疗法常选用非甾体类药物为主,但这些药物的毒副作用,如胃肠道不适,消化性溃疡等,手术治疗创伤大,费用高,病人不易接受。中国传统医学认为膝骨性关节炎与年老体衰、长期劳损、筋骨失荣、外感风寒湿邪有关。治疗关键在于强筋骨，活血通络，消肿止痛。[2] 奇正消痛贴膏是西藏藏药研究所根据藏医传统验方并结合多年临床试验研制，用西藏高原特有的天然野生药材：独一味、水柏枝、莪达夏、牛角等应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成。含有强筋骨、祛瘀痛、祛湿痹的中药组成。临床上主要用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生等，能起到促进气血循环、疏通经络、强壮筋骨、消炎止痛的作用，且无严重不良反应，安全可靠，可长期应用，是治疗骨关节炎较好的药物之一。值得临床进一步推广应用。
参考文献
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京;人民卫生出版社,2002：130-131
[2]张奉春，费允云.老年骨关节炎的诊治进展.实用老年医学，2008，22(2)：11-13, http://www.100md.com(刘晓辉 于大海 曹建辉)
1临床资料及方法
据卫生部《中药新药临床研究指导原则：中药新药治疗骨性关节炎的临床指导原则》[1]及国家中医药管理局《中医疾病诊断及疗效标准》拟定纳入标准：①年龄不低于38岁；②因骨关节炎引起的局部关节肌肉的疼痛，关节功能障碍者。89例患者均为门诊患者，男性45 例，其中双侧5 例；女性44 例，其中双侧6 例。年龄45～82 岁，平均58 岁。病程3个月～8年，均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍。依据病史、体征、X线分为轻、中、重度。轻度：上下楼梯时疼痛，走平路不痛或轻微疼痛，关节活动摩擦感较轻，X线检查正常；中度：走路及关节活动时疼痛，关节活动时有摩擦感，但关节活动度正常，X线检查关节间隙轻度变窄，边缘轻度增生；重度：关节活动时疼痛明显，有时有休息痛，关节活动度受限，关节活动时有明显的摩擦感，X线检查关节间隙明显变窄，边缘增生明显，软骨下骨有明显囊性变。本报告89 例患者中，轻度20例，中度60例，重度9 例。
1.1治疗方法?外敷奇正消痛贴膏，使用时先清洁患部皮肤，揭除药贴的塑料薄膜，再将小袋内的润湿剂均匀涂在中间药垫表面敷于患处或穴位，轻压周边胶布即可，每贴敷24小时。 7-10天为一疗程。
1.2疗效评定标准 显效：疼痛 压痛明显减轻，关节活动明显改善；有效：疼痛 压痛减轻，关节活动有改善；无效：患者症状无改善或者加重。
2 结果
2.1 治疗效果 经过1个疗程后，显效患者71例，有效患者10例14膝，8例患者(11膝)认为无效或者基本无效。总有效率91.0%。
2.2 不良反应治疗组有3例发生局部过敏反应，停药48 h～72 h后症状缓解。
3 讨论
膝关节骨关节炎又称膝关节骨关节病，增生性关节炎，退化性关节炎，是负重关节中最常见的疾病，在老年人群中最为常见。根据病因的不同，又分为原发性和继发性两类。目前现代医学治疗膝关节骨性关节炎非手术疗法常选用非甾体类药物为主,但这些药物的毒副作用,如胃肠道不适,消化性溃疡等,手术治疗创伤大,费用高,病人不易接受。中国传统医学认为膝骨性关节炎与年老体衰、长期劳损、筋骨失荣、外感风寒湿邪有关。治疗关键在于强筋骨，活血通络，消肿止痛。[2] 奇正消痛贴膏是西藏藏药研究所根据藏医传统验方并结合多年临床试验研制，用西藏高原特有的天然野生药材：独一味、水柏枝、莪达夏、牛角等应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成。含有强筋骨、祛瘀痛、祛湿痹的中药组成。临床上主要用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生等，能起到促进气血循环、疏通经络、强壮筋骨、消炎止痛的作用，且无严重不良反应，安全可靠，可长期应用，是治疗骨关节炎较好的药物之一。值得临床进一步推广应用。
参考文献
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则.北京;人民卫生出版社,2002：130-131
[2]张奉春，费允云.老年骨关节炎的诊治进展.实用老年医学，2008，22(2)：11-13, http://www.100md.com(刘晓辉 于大海 曹建辉)