一般认为脑外伤后术中脑膨出是急性脑肿胀引起。迟发性颅内血肿的概念提出后，通过对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察，发现这种急性脑膨出一部分是由远隔部位的迟发性血肿引起。本文就近10年来原发血肿清除术中出现迟发性血肿的情况，结合有关文献，报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料：男，36例，女6例，年龄17—58岁，平均26.7岁。致伤原因：车祸28例，高处坠落6例，打击致伤4例，酒醉后跌倒4例。临床表现：所有病例均有神志障碍。术前GCS评分3—9分，其中GCS评分3分者8例，有中间清醒期者4例，一侧瞳孔散大者20例，一侧肢体瘫者12例，双巴氏征阳性者22例。

    1.2原发血肿部位：本文将外伤后首次CT扫描发现的颅内血肿称为原发性颅内血肿 ......