痰热清注射液佐治急性支气管炎的疗效观察
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【摘要】目的：观察痰热清注射液联合抗生素治疗急性支气管炎的临床疗效。方法：将急性支气管炎患者随机分成两组，治疗组给予痰热清联合头孢吡肟、利巴韦林注射液静滴；对照组给予头孢吡肟及利巴韦林注射液静滴。结果：治疗组疗效优于对照组，单独应用抗感染、抗病毒治疗不能改变本病的病程与转轨。结论：痰热清注射液佐治急性支气管炎疗效显著。
【关键词】痰热清；急性支气管炎；头孢吡肟；发热；咳嗽
1 资料与方法
1.1 一般资料
选用我院门诊及住院病例190例，均符合《内科学》急性支气管炎诊断标准[1]。随机分成两组，治疗组106例，男58例，女48例；对照组84例，其中男性46例，女性38例，两组年龄均在20-55岁之间。
1.2 治疗方法
对照组给予头孢吡肟3g加入生理盐水100ml内，每天分2次静滴，利巴韦林1g加入5%葡萄糖注射液250ml内，每天分2次静滴；治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml内，每天1次静滴。两组疗程均为7-10d，观察期内两组均可应用退热、解痉、化痰药物。
1.3 疗效标准
痊愈：用药3-4b内临床症状、体征消失，胸部X线及实验室检查正常；显效：临床症状、体征好转，胸部X线及实验室检查接近正常；有效：临床症状、体征有所好转，胸部X线及实验室检查有所改善；无效：临床症状、体征无好转，胸部X线及实验室检查无变化。
1.4 统计学处理
应用spss11.5软件进行统计分析，组间比较采用方差分析，比较采用t检验，率的比较采用X2检验，p<0.05有统计学意义。
2结果
2.1 两组总疗效的比较，p<0.05，见下表
两组总疗效比较(例)
2.2两组临床症状改善情况比较，p<0.05，见下表
两组临床症状改善情况比较(X2±s,d)
3讨论
急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管—支气管粘膜炎症，常发生在寒冷季节或气候突变时，由多种病原体(病毒、细菌、支原体等)引起的急性呼吸道感染[2]，临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气喘等，因咳嗽多伴有气道高反应性[3]，属变异性咳嗽，所以常规抗感染治疗不能改变本病的病程和转归。本病属于“外感咳嗽”范围，其病因及病理机制为外感失治，邪郁于肺，肺气失宣，使肺管不利，气道挛急而致上述症状。病理表现为气管—支气管粘膜充血水肿，淋巴细胞和中性粒细胞侵润；同时可伴有纤毛上皮细胞损伤，脱落；黏液腺体肥大增生。合并细菌感染时，分泌物呈脓性[4]。痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成，其中黄芩为君，清热解毒，还具有抗炎、抗变态反应作用；熊胆、山羊角为臣，以增强清热解毒化痰之功效，熊胆还具有解痉、抑菌、止咳化痰作用；金银花佐药，疏风解表，清热化痰；连翘为使，疏散风热，散火解毒。因此本方具有清热解毒、止咳平喘、抗炎、抗变态反应作用的功效，能改善炎症的病变过程和增强机体免疫力的作用。本组观察显示：痰热清注射液佐治急性支气管炎疗效显著，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。
参考文献
[1]陆再英、钟南山 主编：《内科学》第七版，北京：人民卫生出版社，2007.15-16
[2]陆再英、钟南山 主编：《内科学》第七版 ......
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