患妊高症的孕妇的胎儿心电图分析
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妊娠高血压综合征(妊高征)主要以水肿、高血压和蛋白尿为主，严重时产生抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭，甚至造成母子死亡。妊高症是严重危害孕妇、胎儿、及新生儿安危的妊娠并发症，常导致胎儿发育迟缓、早产、胎儿慢性窘迫，胎盘早剥以及胎死宫内等。本人将我院几年来我院39例妊高症患者的胎儿心电图进行分析报告如下：
资料和方法
1、监测对象 按全国统一教材诊断标准诊断的妊高症孕妇39例；同期非妊高症孕妇101例，年龄在22-36岁，孕35周-40周的孕妇。
2、方法 使用浙江省计算技术研究所研制的FECG-D型仪，灵敏度10μv/mm，走纸25mm/s,电压1mm=10μv，放大后1mm=5μv,令孕妇排空膀胱，安静平卧于床上，用75%酒精涂擦放电极的部位，正电极置于腹壁宫底处，负电极置于趾骨联合上方，地线电极置于大腿内侧，用自制沙袋固定，导电液为0.9%生理盐水。
结果
妊高症的孕妇39例中，发现胎儿心电图(FECG)异常9例，占23.08%，其中ST段下移4例，胎儿心动过速3例，胎儿心动过缓1例，FQRS波群增宽1例(见表1)。9例妊高症孕妇中，重度4例，中度3例，轻度妊高症2例(见表2)。非妊高征组的孕妇101例中，发现FECG异常8例，占7.92%，其中ST段下移2例，胎儿心动过速1例，胎儿心动过缓2例，FQRS波群增宽1例(见表1)。妊高征组与非妊高征组对比P<0.01有非常显著差异。并且，中、重度妊高征组异常FECG检出率高于轻度妊高征组的检出率。
讨论
妊高征的病因至今不明，但病理变化为全身小动脉痉挛，造成组织缺血、缺氧，重度可致胎盘绒毛组织广泛梗塞或坏死，影响胎儿对氧及营养物的摄取，妊高征患者可造成胎儿慢性缺氧，此时胎儿可出现代偿期，在代偿期间如果能及时纠正胎儿宫内缺氧情况，可减少新生儿窒息率及围产儿死亡率。临床上由于治疗妊高征药物有镇静作用，而胎心监护及胎动次数均不能真实反映胎儿宫内缺氧的情况，而胎儿心电图却不受影响，能如实反应胎儿宫内缺氧的情况，所以FECG是观察胎儿心电活动和胎儿在宫内情况的重要检查方法，从而达到优生目的。
本文报道的妊高征孕妇39例中，异常9例，占23.08%，非妊高征孕妇101人中，异常8例，占7.92%，二组比较 P<0.01有非常显著差异。说明妊高征组的孕妇FECG异常率大于非妊高征组。中、重度妊高征组异常的FECG主要以ST段改变较多，胎儿心动过速次之。中、重度妊高征组异常的FECG检出率高于轻度妊高征的检出率。说明中、重度妊高征的孕妇因病情重导致胎儿缺氧严重，FECG表现主要以ST段下移为多，因有FECG的早发现，及早处理，从而减少了围产儿的死亡率，对围产期定期使用FECG监护是一种较理想的保健方法。
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