中药雾化吸入治疗支气管哮喘90例临床研究
【摘要】目的 探讨中药平喘合剂雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 对我院支气管哮喘住院患者182例随机分为两组(观察者90例、对照组92例)。所有患者均给予地塞米松、庆大霉素等雾化吸入治疗，观察者在该治疗上联合进行平喘合剂雾化吸入治疗。结果 观察组90例中显效者30例，占为33.3%；有效者53例，占58.9%；无效者7例，占7.8%，总有效率为92.2%。对照组92例中显效者27例，占29.3%；有效者48例，占52.2%；无效者17例，占18.5%，总有效为81.5%。观察组总有效率较对照组高且有统计学意义(x2=4.55，P<0.05)。两组均无1例患者有明显药物不良反应。结论 中药雾化吸入治疗能提高地塞米松等西药临床疗效，迅速缓解患者临床症状、降低远期复发率，值得临床应用。
【关键词】 支气管哮喘；平喘合剂；雾化吸入
雾化吸入是支气管哮喘的重要用药方法，雾化吸入能直接将药物作用在气道局部，从而迅速解除气管痉挛等哮喘症状。我院于2008年7月~2010年8月对90例支气管哮喘住院患者采用中药平喘合剂联合地塞米松等雾化吸入治疗，取得了显著平喘效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组病例共182例，均为我院呼吸内科住院患者，并均根据我国成人哮喘相关诊断标准[1]而诊断。随机将182例患者分为观察组90例、对照组92例。观察组90例中男34例，女56例；年龄10～67岁，平均(36.4±6.1)岁；病程1年～6年，平均(3.4±1.2)年；其中常年性发病者20例，季节性发病者70例；根据患者病情看，其中轻度哮喘患者28例，中度哮喘患者56例，重度哮喘患者6例。对照组92例中男36例，女56例；年龄11～66岁，平均(36.7±5.9)岁；病程1年～7年，平均(3.6±1.3)年；其中常年性发病者23例，季节性发病者69例；其中轻度哮喘患者29例，中度哮喘患者56例，重度哮喘患者7例。182例患者入院前均有抗过敏药物、糖皮质激素服用史，入院时均有呼吸困难、哮喘等临床症状，体检听诊可闻及患者双肺干湿性啰音。两组在上述一般资料上经统计学处理无差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
所有患者均给予地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶等雾化吸入治疗(药物用量根据患者病情调整)，观察组在该治疗基础上加用平喘合剂进行雾化吸入治疗，平喘合剂由细辛、虎杖、麻黄、蝉蜕、地龙、黄芩及甘草提取液提制而成。雾化吸入治疗每天1次，每次雾化吸入半小时，连续1周治疗视为一疗程。重症患者可连续进行2～3个疗程。常年发病患者在症状缓解期可单独用糜蛋白酶配合生理盐水进行雾化吸入治疗，每个星期2次，连续治疗6个月。观察并对两组疗效进行对比分析。
1.3疗效判定
显效：治疗1个疗程后患者喘息、呼吸困难等症状有明显改善或消失，且听诊闻及哮鸣音消失或基本消失，门诊随访6个月，未见复发。有效：治疗1～3个疗程后患者喘息、呼吸困难等症状有明显改善，且听诊闻及哮鸣音消失或基本消失，门诊随访6个月，有2次及以下复发，但症状均减轻。无效：治疗1～3个疗程后患者症状、体征无明显改善，或门诊随访6个月，复发次数>2次，且症状未见减轻，与之前相同。
1.4统计学方法
观察数据均经SPSS13.0进行统计处理，其中疗效比较进行卡方检验。P<0.05即表示组间疗效比较有统计学差异。
2结果
2.1疗效比较
观察组90例中显效者30例，占为33.3%；有效者53例，占58.9%；无效者7例，占7.8%，总有效率为92.2%。对照组92例中显效者27例，占29.3%；有效者48例，占52.2%；无效者17例，占18.5%，总有效为81.5%。观察组总有效率较对照组高且有统计学意义(x2=4.55，P<0.05)。
2.2不良反应
两组均无1例患者有明显药物不良反应。
3讨论
近年来成人支气管哮喘发病率有上升趋势，尤其在秋冬交替季节[2]。目前临床上主要采用抗过敏药物、糖皮质激素等方法治疗，但该方法对部分常年反复发作病人治疗效果欠佳。
本研究主要采用雾化吸入方式用药治疗支气管哮喘。该方法通过将药物混合物雾化为直径在4mm～8mm的小滴以进行局部用药，迅速使支气管平滑肌解除痉挛、血管扩张，从而缓解其临床症状，同时局部用药减少了全身用药量，进而降低了药物不良反应发生率。本研究所用中药平喘合剂中含有麻黄、地龙、细辛等，能疏散风寒、散痰浊瘀、益气清肺，共同起宣肺平喘、祛瘀去痰的作用[3]。从研究结果看，观察组联合中药雾化治疗疗效明显要优于对照组，这充分说明中药雾化吸入治疗能提高地塞米松等西药临床疗效，迅速缓解患者临床症状、降低远期复发率，值得临床应用。
参考文献
[1] 中华医学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26(3)：132-138.
[2] 张丽华,迟祝红.超声雾化吸入配合中药治疗支气管哮喘的临床观察[J].中国社区医师,2008,10(185):99.
[3] 贺倩,王忠爱.中药加激素超声雾化吸入对支气管哮喘的防治作用[J]中国民间疗法,2004,12(6)：23-24., http://www.100md.com(刘元新)
【关键词】 支气管哮喘；平喘合剂；雾化吸入
雾化吸入是支气管哮喘的重要用药方法，雾化吸入能直接将药物作用在气道局部，从而迅速解除气管痉挛等哮喘症状。我院于2008年7月~2010年8月对90例支气管哮喘住院患者采用中药平喘合剂联合地塞米松等雾化吸入治疗，取得了显著平喘效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组病例共182例，均为我院呼吸内科住院患者，并均根据我国成人哮喘相关诊断标准[1]而诊断。随机将182例患者分为观察组90例、对照组92例。观察组90例中男34例，女56例；年龄10～67岁，平均(36.4±6.1)岁；病程1年～6年，平均(3.4±1.2)年；其中常年性发病者20例，季节性发病者70例；根据患者病情看，其中轻度哮喘患者28例，中度哮喘患者56例，重度哮喘患者6例。对照组92例中男36例，女56例；年龄11～66岁，平均(36.7±5.9)岁；病程1年～7年，平均(3.6±1.3)年；其中常年性发病者23例，季节性发病者69例；其中轻度哮喘患者29例，中度哮喘患者56例，重度哮喘患者7例。182例患者入院前均有抗过敏药物、糖皮质激素服用史，入院时均有呼吸困难、哮喘等临床症状，体检听诊可闻及患者双肺干湿性啰音。两组在上述一般资料上经统计学处理无差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
所有患者均给予地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶等雾化吸入治疗(药物用量根据患者病情调整)，观察组在该治疗基础上加用平喘合剂进行雾化吸入治疗，平喘合剂由细辛、虎杖、麻黄、蝉蜕、地龙、黄芩及甘草提取液提制而成。雾化吸入治疗每天1次，每次雾化吸入半小时，连续1周治疗视为一疗程。重症患者可连续进行2～3个疗程。常年发病患者在症状缓解期可单独用糜蛋白酶配合生理盐水进行雾化吸入治疗，每个星期2次，连续治疗6个月。观察并对两组疗效进行对比分析。
1.3疗效判定
显效：治疗1个疗程后患者喘息、呼吸困难等症状有明显改善或消失，且听诊闻及哮鸣音消失或基本消失，门诊随访6个月，未见复发。有效：治疗1～3个疗程后患者喘息、呼吸困难等症状有明显改善，且听诊闻及哮鸣音消失或基本消失，门诊随访6个月，有2次及以下复发，但症状均减轻。无效：治疗1～3个疗程后患者症状、体征无明显改善，或门诊随访6个月，复发次数>2次，且症状未见减轻，与之前相同。
1.4统计学方法
观察数据均经SPSS13.0进行统计处理，其中疗效比较进行卡方检验。P<0.05即表示组间疗效比较有统计学差异。
2结果
2.1疗效比较
观察组90例中显效者30例，占为33.3%；有效者53例，占58.9%；无效者7例，占7.8%，总有效率为92.2%。对照组92例中显效者27例，占29.3%；有效者48例，占52.2%；无效者17例，占18.5%，总有效为81.5%。观察组总有效率较对照组高且有统计学意义(x2=4.55，P<0.05)。
2.2不良反应
两组均无1例患者有明显药物不良反应。
3讨论
近年来成人支气管哮喘发病率有上升趋势，尤其在秋冬交替季节[2]。目前临床上主要采用抗过敏药物、糖皮质激素等方法治疗，但该方法对部分常年反复发作病人治疗效果欠佳。
本研究主要采用雾化吸入方式用药治疗支气管哮喘。该方法通过将药物混合物雾化为直径在4mm～8mm的小滴以进行局部用药，迅速使支气管平滑肌解除痉挛、血管扩张，从而缓解其临床症状，同时局部用药减少了全身用药量，进而降低了药物不良反应发生率。本研究所用中药平喘合剂中含有麻黄、地龙、细辛等，能疏散风寒、散痰浊瘀、益气清肺，共同起宣肺平喘、祛瘀去痰的作用[3]。从研究结果看，观察组联合中药雾化治疗疗效明显要优于对照组，这充分说明中药雾化吸入治疗能提高地塞米松等西药临床疗效，迅速缓解患者临床症状、降低远期复发率，值得临床应用。
参考文献
[1] 中华医学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26(3)：132-138.
[2] 张丽华,迟祝红.超声雾化吸入配合中药治疗支气管哮喘的临床观察[J].中国社区医师,2008,10(185):99.
[3] 贺倩,王忠爱.中药加激素超声雾化吸入对支气管哮喘的防治作用[J]中国民间疗法,2004,12(6)：23-24., http://www.100md.com(刘元新)