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编号:12108468
癫痫诱发横纹肌溶解综合症1例并文献复习
http://www.100md.com 2011年7月15日 《中国中医药咨讯》 2011年第14期
     【摘要】目的:提高横纹肌溶解症的认识。方法:报告1例临床罕见的癫痫诱发横纹肌溶解症病例。结果:患者为23岁男性,以发热、癫痫发作伴关节肿痛、四肢肌痛、肌无力为主要临床表现,肌酸激酶极度升高,血肌红蛋白、尿肌红蛋白明显高于正常。确诊为横纹肌溶解症,经补足血容量和碱化尿液等治疗,肾功能保持在正常范围,临床症状改善,生化指标恢复正常。结论:癫痫诱发横纹肌溶解症临床罕见,容易出现急性肾功能衰竭,病情危重,临床上应予以重视。

    【关键词】癫痫;横纹肌溶解症

    横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RML)是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死,肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,释放的肌红蛋白损伤肾小球及肾小管,并可导致急性肾功能衰竭(ARF),电解质紊乱等一系列并发症,有时病情凶险预后差。报道RM 的病因多样化是惊人的,有关RM 的综述中阐述获得性病因已达190余种,遗传性病因达40余种。临床上癫痫诱发RML病例罕见的报道,本文报告1例癫痫诱发RML的诊治经过。

    1病例资料

    1.1病史患者男性,汉族,24岁,主因发热8小时,加重伴意识不清2小时入院。既往5年前因头颅外伤在某市医院行“开颅减压术”,“牛皮癣”病史5年。2.查体:神志不清,呼之不应,查体不合作。全身皮肤粘膜可见多发色素沉着。双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处明显 ......

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