浅谈药品网上集中招标采购执行过程中的困惑
【摘要】目的：药品网上集中招标采购执行过程中存在着一些不足之处，对此进行讨论。方法：对我院在招标采购执行过程中存在的一些工作难度做一分析。结果：药品网上集中采购过程中给医院的临床供应带来一些不便。结论：加强信息反馈与沟通，提高服务意识，最大程度地保障临床用药的畅通。
【关键词】药品；网上；集中采购；执行；困惑
2010年4月甘肃省药品网上集中招标采购开始实施，我院所有使用化学药品都必须通过甘肃省招标采购网网上采购，招标采购工作执行一年以来，医院的药品采购工作正常进行，但部分药品的采购一直处于和各个配送企业的磨合状态中。药品采购期间出现了一些这样那样的问题，给医院的临床药品供应工作带来了一些不便，缺药现象时有发生，不能很好地保障临床药品供应的畅通，作为药械科的采购人员，深深感到遗憾和不足。现将采购工作中时常出现的问题和不足作一分析和思考，以求得到改善，尽可能地减少给临床药品供应工作带来的不便。
, 百拇医药 1小品种的一厂一价，给采购工作增添了难度[1]
甘肃省第一次药品集中网上统一招标采购是针对医院使用的所有化学药品，而且实行一个厂家一个价格，这样，给一些小品种的采购工作带来了很大难度。统一招标以来，已经造成医院小品种采购难，执行价格难的局面。这些小品种大多都是基本药物目录内的品种，也是临床必需的药品，这些价格低廉的小品种利润空间很小，很多厂家不愿意生产，公司也不愿意销售，所以医院从网上固定的渠道采购就会困难重重，有的品种连续采购多次都不能到位，常常会造成药品供应不及时(如异烟肼注射液、赛庚啶片、间羟胺注射液、金刚烷胺片等)。还有一些用量小、专科性很强的小品种更是无法到位(如氟哌啶醇片、利凡诺注射液、溴丙胺太林片等)。
2配送企业网上配送不稳定
目前，甘肃省招标中标配送企业网上配送单位不是很稳定，常常出现一些品种供货渠道时有时无，飘忽不定的现象。
, 百拇医药
实际采购工作中常常是本月采购还很正常，下月采购时，就已经没有了原先的供货渠道可以选择或者原先的供货渠道不再供应。
还有一种情况就是厂家自己征得招标办同意更改配送公司后，才能正常采购药品，这样一来一去势必会造成配送时间上的耽搁，从而导致临床药品供应的不及时。
3中标药品招而不供的现象时有发生
有些中标药品虽然有一家或多家配送公司，但在实际采购过程中几家配送公司都不愿意配送，理由是厂家不生产或是市场价格倒挂，严重影响了临床治疗工作(如异烟肼注射液、注射用尿激酶等)。
4提高配送企业的服务意识，加强沟通和信息反馈
目前，新一轮的招标工作刚刚开始启动，由于很多品种配送公司的更改，不少公司有了配送权又没有及时组织货源或备足一定的存量，势必会造成医院采购药品时，部分品种不能及时到位，进而导致临床使用药品断断续续，影响临床用药 (如氟芬那酸丁酯软膏、奥洛他定滴眼液和富马酸依美斯汀滴眼液等)。各配送企业不能一味地追求商业利润，努力提高自己的服务意识,实现自身的社会职责。此外，一些普药落标以后，想要替换新厂家的品种就存在很多困难，有时，很多品种计划发出去半月甚至1个月之久，音信皆无。所以，加强和配送企业的沟通，把医院的需求信息不断及时地反馈给企业，显得迫在眉睫。
, http://www.100md.com
5部分直接挂网品种没有执行的零售价，造成采购困难
甘肃省集中招标采购以来，出现一些直接挂网品种但网上没有执行的零售价，医院被迫停止采购，导致治疗中断。这种情况，就需要医院领导和招标机构进行咨询和协调解决，对于这种现象的出现，无论是从销售利润或患者需求的角度出发，都是一大损失，也会造成临床对药械科工作的质疑。
6个别中标品种，至今招标网上没有配送企业
还有一些个别中标品种，至今省招标网上没有配送企业(如盐酸奥布卡因滴眼液，生产企业：参天制药有限公司)，造成采购困难，使得临床用药中断。不过这种情况正在逐步改善，一些最初没有配送企业的品种(如注射用盐酸拉贝洛尔等)，在以后的工作中有了配送企业。
7一小部分品种全国市场紧缺
一小部分品种属于全国市场紧缺，确实很难做到满足临床供应，只能做到多方联系，努力争取(如人血白蛋白、尿激酶、乳糖酸红霉素等)。
, 百拇医药
8个别品种临床需要，但未中标
有个别小品种临床上需要，但未中标(如复方地芬诺酯片、氢溴酸加兰他敏注射液等)。
以上几种情况都是省招标工作执行以来，药械科在药品采购的实际过程中所遇到的问题和困惑，也是造成临床部分药品供应不畅通的主要原因。
9目前的解决方法
目前我们所能做到的是在采购执行过程中对发现的一些难以解决的实际问题及时向省招标办反映，以求得到解决或改善。在工作中提高服务意识，加强与临床科室之间的沟通，以便及时了解临床用药的需求。加强和供货渠道之间的沟通，及时反馈用药需求，以求最大程度地保障临床用药的畅通，更好地为患者服务。
参考文献
[1]粱桂凤.浅谈集中招标采购给医院药品采购工作带来的困惑.基层医学论坛，2011，15卷2月上旬刊：182-183, 百拇医药(马真金)
【关键词】药品；网上；集中采购；执行；困惑
2010年4月甘肃省药品网上集中招标采购开始实施，我院所有使用化学药品都必须通过甘肃省招标采购网网上采购，招标采购工作执行一年以来，医院的药品采购工作正常进行，但部分药品的采购一直处于和各个配送企业的磨合状态中。药品采购期间出现了一些这样那样的问题，给医院的临床药品供应工作带来了一些不便，缺药现象时有发生，不能很好地保障临床药品供应的畅通，作为药械科的采购人员，深深感到遗憾和不足。现将采购工作中时常出现的问题和不足作一分析和思考，以求得到改善，尽可能地减少给临床药品供应工作带来的不便。
, 百拇医药 1小品种的一厂一价，给采购工作增添了难度[1]
甘肃省第一次药品集中网上统一招标采购是针对医院使用的所有化学药品，而且实行一个厂家一个价格，这样，给一些小品种的采购工作带来了很大难度。统一招标以来，已经造成医院小品种采购难，执行价格难的局面。这些小品种大多都是基本药物目录内的品种，也是临床必需的药品，这些价格低廉的小品种利润空间很小，很多厂家不愿意生产，公司也不愿意销售，所以医院从网上固定的渠道采购就会困难重重，有的品种连续采购多次都不能到位，常常会造成药品供应不及时(如异烟肼注射液、赛庚啶片、间羟胺注射液、金刚烷胺片等)。还有一些用量小、专科性很强的小品种更是无法到位(如氟哌啶醇片、利凡诺注射液、溴丙胺太林片等)。
2配送企业网上配送不稳定
目前，甘肃省招标中标配送企业网上配送单位不是很稳定，常常出现一些品种供货渠道时有时无，飘忽不定的现象。
, 百拇医药
实际采购工作中常常是本月采购还很正常，下月采购时，就已经没有了原先的供货渠道可以选择或者原先的供货渠道不再供应。
还有一种情况就是厂家自己征得招标办同意更改配送公司后，才能正常采购药品，这样一来一去势必会造成配送时间上的耽搁，从而导致临床药品供应的不及时。
3中标药品招而不供的现象时有发生
有些中标药品虽然有一家或多家配送公司，但在实际采购过程中几家配送公司都不愿意配送，理由是厂家不生产或是市场价格倒挂，严重影响了临床治疗工作(如异烟肼注射液、注射用尿激酶等)。
4提高配送企业的服务意识，加强沟通和信息反馈
目前，新一轮的招标工作刚刚开始启动，由于很多品种配送公司的更改，不少公司有了配送权又没有及时组织货源或备足一定的存量，势必会造成医院采购药品时，部分品种不能及时到位，进而导致临床使用药品断断续续，影响临床用药 (如氟芬那酸丁酯软膏、奥洛他定滴眼液和富马酸依美斯汀滴眼液等)。各配送企业不能一味地追求商业利润，努力提高自己的服务意识,实现自身的社会职责。此外，一些普药落标以后，想要替换新厂家的品种就存在很多困难，有时，很多品种计划发出去半月甚至1个月之久，音信皆无。所以，加强和配送企业的沟通，把医院的需求信息不断及时地反馈给企业，显得迫在眉睫。
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5部分直接挂网品种没有执行的零售价，造成采购困难
甘肃省集中招标采购以来，出现一些直接挂网品种但网上没有执行的零售价，医院被迫停止采购，导致治疗中断。这种情况，就需要医院领导和招标机构进行咨询和协调解决，对于这种现象的出现，无论是从销售利润或患者需求的角度出发，都是一大损失，也会造成临床对药械科工作的质疑。
6个别中标品种，至今招标网上没有配送企业
还有一些个别中标品种，至今省招标网上没有配送企业(如盐酸奥布卡因滴眼液，生产企业：参天制药有限公司)，造成采购困难，使得临床用药中断。不过这种情况正在逐步改善，一些最初没有配送企业的品种(如注射用盐酸拉贝洛尔等)，在以后的工作中有了配送企业。
7一小部分品种全国市场紧缺
一小部分品种属于全国市场紧缺，确实很难做到满足临床供应，只能做到多方联系，努力争取(如人血白蛋白、尿激酶、乳糖酸红霉素等)。
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8个别品种临床需要，但未中标
有个别小品种临床上需要，但未中标(如复方地芬诺酯片、氢溴酸加兰他敏注射液等)。
以上几种情况都是省招标工作执行以来，药械科在药品采购的实际过程中所遇到的问题和困惑，也是造成临床部分药品供应不畅通的主要原因。
9目前的解决方法
目前我们所能做到的是在采购执行过程中对发现的一些难以解决的实际问题及时向省招标办反映，以求得到解决或改善。在工作中提高服务意识，加强与临床科室之间的沟通，以便及时了解临床用药的需求。加强和供货渠道之间的沟通，及时反馈用药需求，以求最大程度地保障临床用药的畅通，更好地为患者服务。
参考文献
[1]粱桂凤.浅谈集中招标采购给医院药品采购工作带来的困惑.基层医学论坛，2011，15卷2月上旬刊：182-183, 百拇医药(马真金)