【摘要】目的：探讨脊椎血管瘤的外科治疗策略。方法：回顾2000年10月~2010年10月间的33例脊椎血管瘤。女19例,男14例;平均年龄54岁。13例患者因局部疼痛就诊; 12例截瘫; 8例存在神经根刺激症状和局部疼痛。9例患者为单纯局部疼痛,影像学无脊髓及神经根压迫,行经皮椎体成形术。24例患者存在硬膜囊或神经根压迫、软组织包块较大、或脊柱不稳,接受开放手术。结果：9例行单纯椎体成形的患者无围手术期并发症,平均随访41个月,疼痛均完全或明显缓解。开放手术的24例,无围手术期死亡患者。前路手术平均出血为2 739 ml后路手术平均出血为1 619 ml (P=0.12)。1例腰椎前路手术患者术后出现椎体周围血肿并继发下肢静脉血栓。1例胸椎后路手术患者术后出现血肿后截瘫加重。1例腰椎后路手术患者出现伤口感染。19例患者开放手术前存在疼痛,手术后17例疼痛完全或明显缓解。12例截瘫患者的Frankel脊髓功能评分提高1~2级。结论：根据脊椎血管瘤患者症状产生的病因以及患者一般情况,应用多种相应外科技术治疗脊椎血管瘤,可以取得较好的临床效果。

    【关键词】脊椎;血管瘤;手术

    1材料和方法

    根据本院所诊治的脊椎血管瘤病例,复习其临床及影像学表现,手术记录,以及术后随访记录,总结脊椎血管瘤的综合治疗策略 ......