【摘要】目的：探讨脑积水行脑室-腹腔引流术后感染的治疗及预防。方法：本次研究选择本院及外院转入的2008年1月至2011年1月行脑积水分流术后感染的患者16例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组16例患者感染症状在治疗后均明显改善，痊愈出院，行半年-3年随访，3例感染为严重的患者有效控制了感染，但有认识障碍、癫痫和精神运动性阻滞症状遗留。结论：严格执行脑积水分流术中的无菌操作、对术后感染积极预防和治疗，提高了手术的成功率及患者的生命质量。

    【关键词】脑积水；分流术后感染；预防及治疗

    目前，脑积水主要的治疗方法是进行脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritonealshunt,VPS)。该手术在操作上具有一定的简单性，将扩张的脑室系统缩小，使颅内压力有效降低，但感染是术后严重的并发症之一，致残及病死率较高，脑积水分流术一般为2.7%-24.6%的感染发生率[1-2]，对治疗的成败起着决定作用，本次研究选择本院及外院转入的2008年1月至2011年1月行脑积水分流术后感染的患者16例，对其临床资料进行回顾性分析，旨在为临床治疗和预防提供可参考依据。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组患者16例，男10例，女6例，年龄2.9-42岁，平均28.3岁；从症状出现到确诊病程为8d-9个月。5例为原发病引发昏迷，9例发热，6例颈项强直，7例头痛，15例呕吐，3例癫痫。外伤术后为病发原因较为多见，为12例，脑室出血1例，颅内肿瘤手术后2例，结核性脑膜炎1例。所有患者均行脑室-腹腔引流术，其中11例有脑室外引流史。均符合脑积水分流术后判断颅内感染的标准[3]：①患者有脑膜刺激征，体温在术后呈持续升高状态；②常规CSF检查：白细胞数在10×106/L以上，外观相对混浊；③CSF涂片、培养结果为阳性。以上2项或以上指标符合时 ......