药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎70例临床观察
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【摘要】目的：观察药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法：将136例溃疡性直肠炎分为治疗组和对照组。治疗组采用药物保留灌肠加中药内服，对照组单纯采用药物保留灌肠。结果：治疗组总有效率95.7%，对照组总有效率84.9%，治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎疗效更优。
【关键词】溃疡性直肠炎；保留灌肠；中药内服
Drug retention enema for ulcerative proctitis plus internal medicine clinical observation of 70 cases
Huang Xiuxiang
Jintang County, Sichuan Province, the Second People's Hospital Anorectal (Sichuan Jintang 610,404)
【Abstract】Objective: To observe the increase of drug retention enema for ulcerative proctitis Chinese Herbs efficacy. Methods: 136 patients with ulcerative proctitis divided into treatment and control groups. Retention of drug treatment group and traditional Chinese medicine orally, the control group were treated with medication retention enema. Results: The total effective rate of 95.7% in the control group, the total efficiency of 84.9% in the treatment group significantly better than the control group (P <0.05). Conclusion: Oral and Traditional Chinese Medicine Retention Enema of drug treatment of ulcerative proctitis better efficacy.
【Key words】ulcerative proctitis; retention enema; Chinese Herbs
我们采用药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎70例，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料溃疡性直肠炎136例均按1993年6月全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断及疗效标准[1]执行。临床表现有反复粘液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重、肛门坠胀，伴有不同程度的全身症状。结肠镜检查肠粘膜有多发性浅溃疡伴充血、水肿，呈弥散分布，粘膜粗糙，血管模糊，质脆易出血，附着脓性分泌物。
按就诊顺序将136例溃疡性直肠炎随机分为治疗组70例和对照组66例。治疗组男40例，女30例，年龄17-60岁，平均48岁，病程平均4.2年。对照组男38例，女28例，年龄18-58岁，平均46岁，平均病程4年。两组性别、年龄、病程均无显著差异性(P>0.05)。
1.2治疗方法治疗组采用0.5%甲硝唑氯化钠100ml，云南白药2g，地塞米松注射液10mg保留灌肠，每天1次。灌肠后嘱病人卧床休息2小时以上，使药物在肠内充分吸收。中药方用银花红藤败酱散：银花30g，红藤30g，败酱草30g，冬瓜仁30g，苡仁30g，地榆15g，槐花10g，木香15g，厚朴15g，枳壳15g，乌药10g，山药30g。水煎内服，1日3次，2周为1疗程。对照组采用0.5%甲硝唑氯化钠100ml，云南白药2g，地塞米松注射液10mg保留灌肠，每天1次，不加用中药内服，2周为1疗程。治疗过程中不合并使用其他药物，治疗前后行结肠镜检查。
1.3疗效判定标准全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断及疗效标准[1]执行。显效：临床症状消失，结肠镜复查肠粘膜恢复正常，停药后6个月无复发。有效：临床症状基本消失，结肠镜检查肠粘膜仍有轻度充血水肿或2个月内有反复。无效：临床症状、结肠镜检查均无改善。
2结果
两组治疗前后症状及疗效比较见表1,2。
表1两组治疗前后症状比较(例数)
组别时间(d)腹泻腹痛里急
后重粘液脓血便肛门坠胀
治疗组07040546236
72515202414
1453124
对照组06640526032
73020282814
141268106
表2 用药2周后两组临床疗效比较(%)
组别例数显效有效无效总有效率 ......
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