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编号:12206340
探究血标本溶血对检验结果的影响及对策
http://www.100md.com 2011年9月15日 《中国中医药咨讯》 2011年第18期
     【摘要】 血标本检验前的诸多因素均可使红细胞成分遭到破坏,产生溶血,从而使检验结果失去真实性和准确性,影响疾病的诊断和治疗。本文将溶血对检验结果的影响及防范对策综述如下。

    【关键词】 血标本;溶血;影响及对策

    1 血标本溶血的原因分析

    1.1 穿刺操作不当 ①操作者抽血时将止血带扎得太紧,时间过长,抽血时负压过大,出血速度过快,使红细胞在通过针尖时受破坏造成溶血。②采血时定位或进针不准,针尖在静脉中反复进出,造成血肿和血样溶血。③采血过程中,静脉穿刺处消毒液未干即开始采血,也可造成溶血。④血液注入试管时,未取下注射器针头,或者注血速度过快,导致红细胞破裂;或注入试管时产生气泡,气泡表面张力减弱或放置一段时间后干燥,造成细胞破裂溶血。⑤护士责任心不强,直接从输液处放血,导致溶血。⑥标本在混匀过程中(如为抗凝剂时),过分振荡,导致红细胞破坏、溶血。据张立红等报道在发生溶血的792份标本中,有一半是与穿刺困难、操作不当有关。例如护士为病人抽血查电解质,由于病人上肢静脉不理想致采血不顺利,测血钾为6.05 mmol/L,临床医生结合病人症状,作心电图检查未提示高血钾表现 ......

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