【摘要】目的探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的价值及其安全性。方法 选择92例急性胆源性胰腺炎患者早期(72h内)行ERCP及内镜治疗(ERCP组),并与同期保守治疗40例(对照组)进行比较。结果 ERCP组全部成功实施十二指肠乳头切开取石,72例胆总管结石者行网篮及气囊取石,所有92例均行鼻胆管引流,重症组10例同时行胰管支架引流。ERCP组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、平均住院天数及平均费用均明显低于对照组。ERCP组重症组病死率8.3%,对照组重症组病死率33.3%。结论 急性胆源性胰腺炎早期ERCP治疗是安全的,能降低患者的病死率,减少患者住院天数和费用。

    【关键词】胰腺炎;引流;内窥镜逆行胰胆管造影术;治疗

    急性胆源性胰腺炎是一种病情凶险、并发症多、病死率高的疾病,尤其是重症者。ERCP曾经被认为是其禁忌证,因其有加重病情、增加并发症的可能。近来随着ERCP诊疗技术的不断提高,以及对急性胰腺炎病因认识的加深,国外对急性胆源性胰腺炎患者开展了早期内镜治疗。我院自2001年3月至2005年6月对92例急性胆源性胰腺炎患者作了早期内镜治疗,并与同期行保守治疗40例患者进行对照研究,以探讨其应用价值及安全性 ......