【摘要】目的：观察应用外固定架结合克氏针治疗严重不稳定性桡骨远端骨折的疗效。 方法选取我院自2006年12月到2010年6月采用外固定架结合克氏针治疗中老年桡骨远端不稳定骨折38例，随访观察治疗效果。 结果所有患者随访12-43个月，平均20.2个月。骨折平均愈合时间约10.2周，根据Kienst功能评分标准评定：10例优，21例良，7例可，优良率81.6%。 结论外固定架结合克氏针治疗严重不稳定桡骨远端骨折可以获得较好的疗效，可根据骨折的具体情况及患者的年龄、需求及经济情况灵活应用。

    【关键词】 桡骨远端骨折；骨折固定术；外固定架

    桡骨远端骨折是最常见的上肢骨折，老年人常伴有骨质疏松，低能量损伤即可引发骨折。随着交通伤、高处坠落伤的增多，中青年人高能量、粉碎性骨折的病例也越来越多。针对桡骨远端骨折的治疗方法，大部分给予手法复位、石膏或者夹板固定，都能收到较好的治疗效果，但对于骨折粉碎严重、伤及关节面的不稳定骨折，手术治疗的必要性现已经为大多数骨科医生所肯定。自2006年12月到2010年6月，我院采用外固定架结合克氏针治疗中老年桡骨远端不稳定骨折38例，效果满意。现报告如下：

    1一般资料

    本组38例，男18例，女20例；年龄45～82岁，平均56岁。走路跌伤23例，高处坠落伤7例，交通事故6例，机器绞伤2例。依据AO/ASIF分型：C2型23例，C3型15例，其中开放性5例，闭合性33例。除5例开放性骨折行急诊清创缝合后，所有患者均给予石膏或者小夹板支具固定，抬高患肢、冰袋冷敷、消肿等对症治疗，外伤致手术时间为3小时～14天 ......