维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究
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【摘要】 目的 探讨维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法 反复呼吸道感染患儿268例，随机分为观察组和对照组各134例，对照组给予一般抗炎及对症处理，观察组在此基础上，加用维生素A，比较两组患儿治疗后的临床疗效。结果 治疗组总有效率为 100%，对照组总有效率为 59.7%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 维生素A可增强细胞和体液免疫功能，患儿越早补充维生素A越能有效的减轻临床症状，并可有效的阻止淋巴细胞过度凋亡，缩短病程，对控制病情的反复与迁延有显著疗效，值得临床推广应用。
【关键词】 维生素A;小儿；反复呼吸道感染；临床疗效
The Vitamin A assistance treats the clinical research which the young child respiratory tract infects repeatedly
Ding Tao
(Shandong Province Qihe county people hospital pediatrics 251100)
【Abstract】 Objective The discussion Vitamin A assistance treats the clinical effect which the young child respiratory tract infects repeatedly. Methods The respiratory tract feeling catches 268 examples repeatedly, divides into the observation group and control group each 134 examples stochastically, the control group gives the common anti-inflammation and just right for the illness processing, the observation group in this foundation, adds with Vitamin A, after two group of trouble treatment clinical curative effect.Results Treatment group total effectiveness is 100%, control group total effectiveness is 59.7%, the treatment group curative effect surpasses the control group obviously, the difference has statistics significance (P<0.05).Conclusion Vitamin A may strengthen the cell and the humoral immunity function, the trouble supplemented more early Vitamin A more can effective reduce the clinical symptom, and may the effective impediment lymphocyte be excessively weak perishes, reduces the course of an illness, to controls the condition with to procrastinate repeatedly has the remarkable curative effect, is worth the clinical promoted application.
【Key words】 Vitamin A; Young child; The respiratory tract infects repeatedly; Clinical curative effect
反复呼吸道感染，是儿科最常见的疾病，也是小儿的多发病。由于小儿的呼吸道系统的解剖特点及免疫系统的生理特点，该病的治疗难度较大，患儿的生活学习都会受到不同程度的影响，同时也给患儿家长带来很大经济负担及工作生活的不便。并且该病及其容易反复，严重损害小儿的身体健康，反复呼吸道感染仅仅依靠抗感染及对症治疗，往往效果并不明显，甚至会导致疾病的迁延。目前利用免疫疗法治疗反复呼吸道感染的药物较多，疗效不一。反复呼吸道感染的主要病因是因为原发或继发免疫缺陷或维生素尤其是维生素A缺乏或失衡引起的[1]。维生素A1氧自由基与反复呼吸道感染及肺部感染之间有着密切关系，作为一种抗感染维生素近年来受到广泛重视，为了在临床治疗中更好地运用，近年来，我院自2008年1月～2011年 1月采用维生素A辅助治疗反复呼吸道感染取得了较好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:对我院自 2008年 1月～2011年 1月收治的反复呼吸道感染患儿268例 ，随机分为两组，观察组和对照组，各134例，上述所有患儿全部符合《反复呼吸道感染的诊断标准》，其中，男 150例 ，女 118例 ，年龄最小的6个月，最大的13岁，平均3.5岁，均于发病 3～5 天来院就诊。合并佝偻病l2例，营养不良5例。所有患儿均检查血常规 、尿常规以及x线胸片检查。两组患儿在性别 、年龄以及发病情况等方面比较，差异无统计学意义 ，具有可比性。
1.2 诊断标准:①上述所选患儿就诊时均起病急，且伴有发热、咳嗽、气促等症状，不伴有烦躁、嗜睡、颜面眼睑或双下肢水肿；②年龄最小的6个月，最大的13岁，且饮食卫生习惯、生活水平、居住环境等类似；③无传染病接触史；④排除有先天性、遗传性等疾病史。
1.3 治疗方法:两组患儿均经常规抗感染、对症支持治疗。观察组在此基础上加用维生素AD制剂(伊可新，山东达因海洋生物制药有限公司生产)，每天1次，每次1粒(含维生素A2000u，维生素D700u)，2个月1个疗程。做好随访，追踪临床疗程。
1.4 疗效判断标准:①显效 ：服药开始后2个月内感染0～1次，每次病期小于或等于6天； ②有效：服药开始后2个月内感染2次，每次病期<6天或仅感染1次，但病期大于或等于7天；③无效：服药开始后2个月内发病次数，病程均未改变。
1.5 统计学处理 应用 SPSS 11.0软件进行统计学分析，两组数据比较采用 x 检验 ，并以 P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗2个月后两组患者的临床疗效比较:用药2个月后，观察组总有效率为 100%，对照组总有效率为 59.7%，治疗组疗效明显优于对照组 ，两组比较，差异有统计学意义(P <0.05)。
2.2 用药后的不良反应:两组患儿在治疗中均没有出现明显的不良反应 ......
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