丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效分析
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【摘要】 目的 探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月收治的39例患者，其中19例给予常规强心、利尿、扩血管治疗，设为对照组；20例在对照组的基础上加用复方丹红注射剂+5%葡萄糖注射液200ml治疗，设为治疗组；比较两组患者的临床疗效及心电图改善。结果 治疗组临床疗效及心电图改善分别为总有效率分别为96.0%、91.3%显著高于对照组72.0%、74.0%，P<0.05。结论 丹红注射液治疗心绞痛等心血管疾病的疗效较好，其副反应少，能明显缓解患者的症状，值得临床推广。
【关键词】 丹红注射液；冠心病；疗效；心绞痛
近年来，我国冠心病人群有增加现象，可能与饮食、生活节奏等有相关性，冠心病导致的心绞痛也伴随着发生频繁，而且在老年群体中，冠心病心绞痛的发生率尤其显著，而且其严重程度和持续时间都呈现明显的上升趋势，有些老年人冠心病心绞痛常常表现为静息型或夜间型心绞痛，而且严重时胸痛放射至附近的或新的部位，这种心绞痛较之一般单纯性发病的心绞痛更加难以治愈。我院2008年1月至2010年12月采用的丹红注射液治疗心绞痛患者，临床疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择在我院就诊的39例冠心病心绞痛患者，所有患者都经过确诊后选入该研究组，诊断标准为国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化专题组报告中诊断标准。这39例患者中年龄在43～79岁，平均年龄为54岁，所有患者冠心病心绞痛发生的病程0.5～14年，平均为3.7年，病程较长。将该39例患者进行分组，其中19例分为对照组，进行卧床休息、限盐，吸氧、强心，利尿，口服硝酸异山梨酯片10mg，3次/d，扩血管等常规治疗；另外20例患者为观察组，观察组患者在对照组的治疗基础上加用参麦注射液治疗；两组患者在性别、年龄、心功能分级、病程、合并症方面，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 ⑴对照组：常规给予卧床休息、限盐，吸氧、强心，利尿，口服硝酸异山梨酯片10mg，3次/d，扩血管等治疗，治疗期间给予一定的康复宣教，告知该病的防治措施以及日常饮食注意等。⑵治疗组：在对照组的基础上加用丹红注射液 (云南大理药业有限公司生产)50ml，加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注，1次/d，连用14d为1个疗程。
两组患者用药前后详细观察并记录患者的血压、心率、临床症状和体征，肝肾功能，血清电解质，血尿常规，心脏B超及X片及动态心电图等。
1.3 疗效标准[2] ⑴症状疗效评定标准，①显效：心悸、气短、胸痛、胸闷等症状消失或基本消失，心功能降2级以上；②有效：症状发作次数、程度及持续时间明显减少，心功能降1级；③无效：症状无改善或加重，心功能无改善。
1.4 统计学处理 用SPSS11.0统计软件。记数资料采用均数±标准差表示，组间计量资料采用t检验，计数资料比较用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效 治疗组患者显效10例，有效9例，无效1例，总有效率为96.0%显著高于对照组72.0%，P<0.05，详见表2-1。
表2-1 两组患者临床疗效比较
注：﹡治疗组与对照组相比，P<0.05
2.2 两组患者的心电图改善比较
表2-2 两组患者心电图改善比较
注：﹡治疗组与对照组相比，P<0.05
2.3 两组副反应比较 治疗组中2例患者出现皮肤瘙痒，占10%，但均可耐受且无需停药。对照组中4例患者因头痛剧烈而停药，占20.0%，治疗组副反应方面显著优于治疗组，P<0.05。两组患者均为发现肝肾功能异常。
3 讨论
冠心病心绞痛的发生主要是因为患者的冠状动脉粥样硬化，硬化到一定程度后回阻塞病人的管腔，一旦官腔阻塞，极易引起患者的心肌缺血，表现在身体症状上就是心绞痛，心肌梗死，心力衰竭等，心绞痛严重的会危及到患者的生命，而且心绞痛常常发病突然，时间长，病程长，在老年人群中最为常见，所以对其治疗要引起高度的重视。本研究中利用了丹红注射液对其进行治疗，丹红注射液为中药制剂，主要药剂成分为人参皂甙、麦冬皂甙、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖。人参皂苷具有强心的作用，可以增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血，从而抑制心绞痛的发生。麦冬黄酮有扩张血管的作用，提高心肌耐缺氧能力，有利于心肌细胞正常电生理活动功能的恢复，通过此来改善心脏功能 [3]。本文结果表明，采用丹红注射液剂治疗的疗效及心电图改善方面显著优于单纯常规西药治疗组 ......
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