【摘要】 目的：分析以胸腔积液为首发症状的肺癌临床治疗疗效。方法：对我院2009年3月至2011年7月住院治疗的以胸腔积液为首发症状的120例患者进行回顾性分析，针对胸腔积液与肺癌的关系、分型，治疗方法进行总结。结果：120例患者胸腔积液细胞学检查阳性率85%，其中鳞癌34例，腺癌41例，腺鳞癌9例，大细胞3例，小细胞11例，其他类型4例。阴性性患者取病理结果示鳞癌2例，腺癌4例，腺鳞癌8例，大细胞1例，小细胞1例，其他类型2例。120例患者经抽胸水同时化疗治疗后胸水消失者69例，好转44例，无效7例。结论：大多数以胸腔积液为首发症状的患者经抽胸水配合胸腔灌注及化疗治疗后能明显改善临床症状,提高诊治率。

    【关键词】 肺癌；胸腔积液；临床疗效

    引言

    胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(Pleural effusion，简称胸液)[1]。胸腔积液不代表就一定是肺癌引起的，引起胸水的原因有很多,比如结核性胸水,癌症引起的胸水,炎症性胸水,心衰引起的胸水,外伤性胸水以及一些低蛋白血症也可以引起胸水等等 ......