【摘要】 自发性气胸为呼吸内科及急诊科常见的危急重症，尤其是慢性阻塞性肺疾病患者自身肺功能较差,并发自发性气胸后其肺功能进一步受损, 加之回心血量减少及纵膈摆动, 常会导致严重的心肌缺血和心、肺功能衰竭, 甚至危及生命，故作好慢性阻塞性肺病并自发性气胸的观察和护理至关重要。我院2008年~2010年共收治慢性阻塞性肺病并自发性气胸的患者31例，经过严密观察及精心护理，临床疗效满意。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；自发性气胸

    1 临床资料

    本组31例慢性阻塞性肺病并自发性气胸的患者均经过胸部X线或CT检查确诊，其中男性23例, 女性8例,年龄61~83岁，平均年龄70岁，多为咳嗽时诱发,表现为胸闷气短急性加重, 肺功能差者可出现口唇紫绀, 端坐呼吸、大汗淋漓, 濒死感, 呼吸衰竭等。所有患者入院后均积极予以吸氧，抗炎，平喘及祛痰，补液支持治疗。1例患者肺压缩相对较轻病人采用卧床休息, 3例患者采用胸腔穿刺抽气, 23例施行胸腔闭式引流治疗,2例外科手术治疗 ......