平山病(Hirayama disease，HD)又称青年上肢远端肌萎缩症，是日本平山惠造于1959 年首先报道，特点是青年起病的单侧或双侧上肢远端(手和前臂)肌萎缩，是神经科少见病，有影像学较典型表现，仍易误诊误治。现将我院发现的一例患者临床资料进行分析，报告如下。

    1 病例

    患者，男性，19岁，于8个月前发现右手力弱，活动不灵活，逐渐加重，右手不能伸展，双前臂变细，于当地医院行颈椎MRI示C3-5水平略变细，肌电图示双侧桡神经、正中神经、尺神经呈周围性损害(以右桡神经为主)。查体：神清语利，高级皮层功能正常，颅神经阴性，右腕屈伸Ⅳ级，右手指关节屈Ⅳ级，伸Ⅰ级，双前臂，双骨间肌、大小鱼际肌可见肌萎缩。无肉跳，感觉正常，病理征阴性。复查颈椎MRI示颈椎曲度较直，C4-6椎体水平脊髓明显变细，前屈位显示C4-7椎体水平颈段后侧硬膜外间隙增宽 ......