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编号:12195346
某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析
http://www.100md.com 2012年1月15日 李改花
    参见附件(12kb)。

     【摘要】目的探讨女性泌尿道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及对抗茵药物的敏感性。方法回顾性分析2008年1月~2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果。结果980份标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9%,敏感药物首先是美满霉素、强力霉素。其次是交沙霉素和司帕沙星。结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗茵药物的耐药性已相当严重,应引起-临床重视。

    【关键词】解棘支原体人型支原体耐药性

    解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)主要寄居于人类生殖道,是引起非淋球菌性尿道炎(NGU)、生殖道感染的主要病原体。它能导致泌尿生殖道的一系列炎症及其他不良后果,如非淋球菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、早产及不孕症等[1]。其发病率呈逐年增高趋势,已成为一种常见的性传播疾病,在欧美国家已成为性传播疾病(STD)之首。本文通过支原体检测及耐药性分析,以了解本地区该类病原体的感染率及耐药情况,指导临床用药,为合理用药打下良好基础。

    1资料与方法

    1.1标本来源研究时象收集2008年1月1日~2010年12月31日院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎女性患者。

    1.2检测方法妇女有阴道宫颈接触,用无菌棉签接触宫颈口分泌物,然后1~2厘米棉签到子宫颈妇女采样。停留约半分钟出旋转。

    试剂及方法:应用法国生物一梅里埃公司ycopIasma IST试剂盒,同时检测解脲支原体及人型支原体(MH)。按试剂盒说明进行操作和结果观察。药敏试验药物为强力霉素(doxycycline,DOX)、沙霉素(josminycine,jos)、氧氟沙星(ofloxacine,FL)、红霉素(eryghromycine,ERY)、四环素(teteacyline,TL)、原始霉素(pristinmnycine,PRI)。

    2结果

    2.1980份送检标本中,支原体培养阳性460份.阳性率为46.9%,其中Uu单独阳性率为40.9%,Mh单独阳性率为6%,混合阳性率为3.2%。

    2.2药敏结果支原体对9种测试抗菌药物的敏感性,强力霉素和美满霉素敏感性最高,对氧氟沙星和左旋氧氟耐药性最高,见表1。

    表1支原体培养阳性标本药敏试验结果

    3 讨论

    解脲支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有三种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。解脲支原体在自然界中分布很广。除人以外,许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。

    解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给婴儿。一岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4%;解脲支原体男婴为6%,女婴为38%。随着年龄的增长,生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体,而女孩解脲支原体的分离率为27%,人型支原体为5%。但青春期过后,生殖道支原体分离率会渐渐升高 ......

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