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编号:12195453
腹部术后早期肠梗阻的临床特点与治疗
http://www.100md.com 2012年1月15日 《中国中医药咨讯》 2012年第2期
     【摘要】目的 探讨腹部术后早期肠梗阻的诊治方法。方法 回顾性分析我院34例腹部术后早期肠梗阻的临床特点及治疗方法。结果 所有患者均有不同程度的腹胀、呕吐、肛门停止排气排便,腹部摄片见肠液气平面;其中术后早期炎性肠梗阻28例,占83%,以腹胀为主,有轻度腹痛或无腹痛,听诊肠鸣音减弱或消失;另腹内疝、肠扭转、吻合口狭窄患者共6例,表现为腹痛急重,有腹膜刺激征,听诊可闻及气过水音。28例术后早期炎性肠梗阻采用保守治疗,另6例病人给予手术治疗,所有患者均治愈。结论术后早期肠梗阻需根据其临床症状、体征结合辅助检查加以鉴别,术后早期肠梗阻大多为炎性肠梗阻,一般给予保守治疗,对于有肠绞窄或有肠绞窄趋势的病人应及时采取手术治疗。

    【关键词】术后早期肠梗阻;临床特点;治疗

    腹部术后早期肠梗阻有其自身的临床特点及治疗方法, 如对其认识不足,处理不当,会出现严重的并发症。本文对我院34例腹部术后早期肠梗阻的临床特点及治疗方法进行回顾性分析,以提高临床医生对术后早期肠梗阻的认识。

    1 临床资料

    1.1一般资料 本组34例患者,男18例,女16例,年龄19~65岁,平均36岁。其中术后早期炎性肠梗阻28例,腹内疝3例、肠扭转1例、吻合口狭窄2例;均有腹部手术史,其中阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎6例,消化道穿孔弥漫性腹膜炎8例,肠粘连松解术5例,直肠癌手术4例(其中Dixon手术及Miles手术各2例),结肠癌根治术3例,妇科手术8例,肠梗阻发病时间在术后1周至术后1个月,术后2周左右发病的有25例。

    1.2临床特点 所有病人术后肠功能曾一度恢复,肛门有排气排便 ......

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