【摘要】氟喹诺酮类(Fluoroquinolones，FQs)药物自开发以来，由于具有抗菌谱广、作用强、不良反应(adverse reaction，ADR)小等优点，在临床广泛应用，是目前发展非常迅速的一类药物。但是随着FQs在临床的广泛运用，有关其ADR的报道也日渐增多，除常见的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道ADR外，还可以引发精神反应、幻觉、抑郁和惊厥等中枢神经系统(central nervous system，CNS)方面的ADR[1]，近年来报道不断增加，发生率一般为1%~2%，一般为轻中度神经精神反应，重度反应发生率<0.5%，在临床工作中我们易于忽视其神经精神ADR，误认为是各种原发病所致，或认为是不明原因的神经精神症状，导致误诊。本文就其临床表现、发生机制，以及诊断与防治进行综述。

    【关键词】氟喹诺酮类；不良反应，中枢神经系统；应用

    1氟喹诺酮类药物CNS不良反应的临床表现

    1.1发病时间最快可以在第一次给药后数小时内发病，一般多在用药后第1~4天发病，再次用药时具有重现性，停药后多能自行减轻或消失。

    1.2临床症状FQs药物可引起不同形式的CNS症状，一般症状:头晕、耳鸣、失眠或嗜睡、恶梦、步态不稳等；较严重时可出现神经精神症状，包括精神兴奋、幻视幻听、自杀倾向和攻击行为等；严重者可导致颅内压升高、抽搐、惊厥[2]，以及帕金森病、急性锥体外系反应等，严重的神经精神症状主要发生在老年患者中 ......