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编号:12195312
肿瘤病人放射治疗皮肤反应的防治护理进展(1)
http://www.100md.com 2012年1月15日 《中国中医药咨讯》 2012年第2期
     随着肿瘤发病率的不断上升,科学技术的发展和仪器设备也在不断更新换代,放射治疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。放射治疗越来越广泛地应用于临床,对提高肿瘤患者的治疗效果,延长患者生命起到重要作用[1],但是,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常细胞, 引起不同程度的皮肤反应[2] ,房彤[3] 报告因放疗所致皮肤损伤而被迫中断治疗的发生率为51.8%,这不但给患者带来痛苦,也严重者影响放射治疗计划的顺利实施, 降低疗效和肿瘤的局控率。如何预防和避免放射性皮肤损伤的发生, 仍是当今临床亟待需要研究的重要课题。为保证治疗的连续性和减少放射性皮炎的发生,本文就近年来国内外研究现状进行综述如下:

    1放疗技术及设备的发展

    自从伦琴发现X线开始,便有人用X线治疗皮肤癌,而后就有了深部X线治疗机。随着计算机的问世,放疗计划系统等设备和放疗技术也得到了迅速发展,放射治疗从初始阶段X线常规放射治疗、二维放射治疗到CT/MRI模拟定位、三维适形放射治疗及调强放射治疗,目前正在从三维向四维肿瘤放射治疗发展。三维适形放射治疗和调强放射治疗(又称精确放射治疗)能够提高肿瘤靶区剂量,减少正常组织受量,保护要害器官,明显提高癌症局部控制率,改善患者生存质量[4],从而提高癌症患者生存率。放疗设备也从过去的深部X线治疗机到远距离钴-60治疗机、现代近距离后装治疗机、中子近距离放射治疗机、医用加速器向图像引导跟综的立体定向精确放射治疗设备如CyberKnife[5]和质子治疗系统等发展 ......
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