【摘要】 目的 观察改良的XELOX方案(希罗达+奥沙利铂)治疗晚期结直肠癌的疗效与不良反应。方法 将45例经病理证实的晚期结直肠癌随机分为：A组采用改良的XELOX方案治疗24例老年早期结直肠癌。奥沙利铂65㎎/㎡第1、8天；希罗达650㎎/㎡，早晚两次餐后服用，用温开水送服，第1～14天，休息7d，B组XELOX方案标准剂量治疗21例老年晚期结直肠癌。奥沙利铂130㎎/㎡第1天；希罗达1000㎎/㎡，早晚两次餐后口服，用温开水送服第1～14天,休息7d,以上两组病例均至少完成2个周期。2个周期后观察两个病例的近期疗效和毒副反应。结果2组用药有效率比较分别为45.8%和47.6%,2组差异无统计学意义(P<0.5)。2组在毒性反应方面改良的XELOX方案显示出较轻的毒素反应，特别在恶心呕吐、腹泻、血白细胞计数、手足综合征方面比较有显著意义。结论 改良XELOX方案是治疗老年晚期结直肠癌的有效方案，比标准XELOX方案更安全、低毒值得临床试用。

    【关键词】 晚期结直肠癌；XELOX方案；改良；疗效；毒副反应

    结直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，在我国肿瘤死亡统计中列第四位，且发病率有逐年上升趋势[1] ......