【摘要】目的：提供有效的治疗方法预防小儿肱骨髁上骨折并发症的发生。方法：采用手法整复，屈肘90°、前臂旋后90°和外展15°～25°位长臂石膏托矫形固定治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折120例，必要时配合闭式穿针内固定8例。结果：经6个月～3年随访观察，115例外形和功能完全恢复正常，占95.83%，5例发生不同程度肘内翻畸形，占4.17%，未发生其他并发症。结论：该方法可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症发生，是治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折的理想方法,值得临床推广。

    【关键词】小儿伸直尺偏型；肱骨髁上骨折；非手术治疗

    小儿肱骨髁上骨折为临床常见肘部损伤，占肘部骨折首位，其中伸直型最多[1] ，可达90%[2]以上，。虽然采用各种方法治疗均能愈合，主要问题是可能发生的肘内翻畸形、前臂缺血性肌挛缩、肘关节伸屈功能受限等并发症。因此，治疗小儿肱骨髁上骨折的关键是预防并发症。其中，小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折发病率最高，治疗最困难，并发症发生率最高。为此作者设计了一套较为合理的非手术治疗方案，从2009年1月～2012年2月治疗小儿伸直尺偏型肱骨髁上骨折120例，经随访，疗效满意，现报道如下：

    1临床资料

    1.1一般资料本组120例，男78例，女42例。年龄最小2岁，最大12岁，平均7.2岁。全组病例均经X线证实为伸直尺偏型肱骨髁上骨折。受伤至整复时间为4小时～6天。全部采用手法整复，屈肘90° ......