诱导排尿在术后尿潴留中的应用
很多患者在术后都会出现急性尿潴留，苦不堪言，导尿增加患者的痛苦，增加医疗费用，更有甚者会导致尿道损伤，尿路感染，诱导排尿不失为一种经济、安全、方便、行之有效的方法。
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排除，按其病史、特点分为急性尿储留和慢性尿储留两类，急性尿储留起病急骤，膀胱内突然充满尿液不能排除，病人十分痛苦。常需要急诊处理，慢性尿储留起病缓慢，病程较长，下腹部可触及充满尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。尿储留不仅造成肾功能损害，严重者会出现尿毒症。
急性尿潴留常由于膀胱颈部以下突然梗阻或腹部，会阴部手术后引起，膀胱过度充盈后逼尿肌发生弹性疲劳，暂时失去逼尿功能。术后为什么许多患者都会产生急性尿潴留呢？大多数有一下几种原因：
1.1 术后尿潴留常发生在术后6小时内，由于手术中大量输液，肾脏排出的尿量增加，麻醉药物对支配膀胱的骶神经恢复有影响，疼痛又开始产生刺激，越痛患者越不敢排尿，加之病人对排尿方式突然改变而产生不适应，这些都可以使膀胱内尿液在6小时内达到饱和，过度充盈。
1.2 大手术及较小手术后易发生尿潴留，因大手术多采用腰麻，硬膜外麻醉，对会阴部，盆腔骶神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射，麻醉越深，时间越长，排尿反射阻断的时间也越长，加之手术时间长，术中输液量多，膀胱积尿也就越多，产生尿潴留的可能性就越大。
1.3 急診手术病人发生尿潴留者较择期手术者多。原因是：术前未对患者充分讲解术后床上排尿的重要性，未能做卧床排尿训练，患者未能掌握床上排尿的方法或者对床上排尿认识不够有抵触情绪。加之病人对手术的恐惧和焦虑，对环境的不适应如不习惯在床上和病室内排尿，而造成排尿不畅，术前未及时排尽尿液等。
针对以上问题，诱导排尿就派上用场了，下面我就来介绍该如何进行诱导排尿。首先：关闭门窗，屏风遮挡，请无关人员回避。患者处于安静、舒适的环境中，可以听听舒缓的音乐，让患者身心放松，给患者讲解床上排尿的重要性，消除顾虑，安心排尿。其次：酌情协助患者取舒适的体位，在患者活动的过程中一定要教会患者如何保护切口，以免增加患者痛苦，患者更叫抵触排尿。如扶患者略抬高上身，情况允许可采取半坐卧位，尽可能的使患者以习惯的姿势排尿。最后：热敷膀胱，边热敷边轻轻顺时针按摩膀胱，使肌肉放松，切记不可强压，以免造成膀胱破裂。还可以用温水冲洗会阴，让患者听听流水的声音。利用条件反射诱导排尿。再次：可以针刺患者中极、曲骨、三阴交或艾灸关元、中极穴等刺激排尿。
临床试验证明，诱导排尿往往能解决患者术后尿储留的问题，不失为一种既简便，又行之有效的方法，值得在临床中推广应用。, 百拇医药(王远梅)
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排除，按其病史、特点分为急性尿储留和慢性尿储留两类，急性尿储留起病急骤，膀胱内突然充满尿液不能排除，病人十分痛苦。常需要急诊处理，慢性尿储留起病缓慢，病程较长，下腹部可触及充满尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。尿储留不仅造成肾功能损害，严重者会出现尿毒症。
急性尿潴留常由于膀胱颈部以下突然梗阻或腹部，会阴部手术后引起，膀胱过度充盈后逼尿肌发生弹性疲劳，暂时失去逼尿功能。术后为什么许多患者都会产生急性尿潴留呢？大多数有一下几种原因：
1.1 术后尿潴留常发生在术后6小时内，由于手术中大量输液，肾脏排出的尿量增加，麻醉药物对支配膀胱的骶神经恢复有影响，疼痛又开始产生刺激，越痛患者越不敢排尿，加之病人对排尿方式突然改变而产生不适应，这些都可以使膀胱内尿液在6小时内达到饱和，过度充盈。
1.2 大手术及较小手术后易发生尿潴留，因大手术多采用腰麻，硬膜外麻醉，对会阴部，盆腔骶神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射，麻醉越深，时间越长，排尿反射阻断的时间也越长，加之手术时间长，术中输液量多，膀胱积尿也就越多，产生尿潴留的可能性就越大。
1.3 急診手术病人发生尿潴留者较择期手术者多。原因是：术前未对患者充分讲解术后床上排尿的重要性，未能做卧床排尿训练，患者未能掌握床上排尿的方法或者对床上排尿认识不够有抵触情绪。加之病人对手术的恐惧和焦虑，对环境的不适应如不习惯在床上和病室内排尿，而造成排尿不畅，术前未及时排尽尿液等。
针对以上问题，诱导排尿就派上用场了，下面我就来介绍该如何进行诱导排尿。首先：关闭门窗，屏风遮挡，请无关人员回避。患者处于安静、舒适的环境中，可以听听舒缓的音乐，让患者身心放松，给患者讲解床上排尿的重要性，消除顾虑，安心排尿。其次：酌情协助患者取舒适的体位，在患者活动的过程中一定要教会患者如何保护切口，以免增加患者痛苦，患者更叫抵触排尿。如扶患者略抬高上身，情况允许可采取半坐卧位，尽可能的使患者以习惯的姿势排尿。最后：热敷膀胱，边热敷边轻轻顺时针按摩膀胱，使肌肉放松，切记不可强压，以免造成膀胱破裂。还可以用温水冲洗会阴，让患者听听流水的声音。利用条件反射诱导排尿。再次：可以针刺患者中极、曲骨、三阴交或艾灸关元、中极穴等刺激排尿。
临床试验证明，诱导排尿往往能解决患者术后尿储留的问题，不失为一种既简便，又行之有效的方法，值得在临床中推广应用。, 百拇医药(王远梅)