当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康护理》 > 20198
编号:13555616
肿瘤患者术后应如何补充营养?
http://www.100md.com 2019年4月15日 《健康护理》 20198
     近些年来,由于各种癌症为非作歹、肆虐猖狂,并且随着身边患癌症人数的不断增长,致使很多人闻“癌”色变。但是随着我国科学技术、医疗技术等的不断飞跃,现在很多种癌症在发现初期都有治愈的可能,在中期、中晚期也能对癌症患者的病情做出相对有效果的控制。由于现在我国的医疗预防和治疗体系不断地健全完善、人民所接受的医疗服务水平不断提高,加之大众健康知识和预防意识的不断增强,很多人都能在健康体检过程中及早发现初期或中期的癌症肿瘤,并且接受了正确地、科学地医学手术治疗,也就是肿瘤切除。而且肿瘤切除手术的成功率也是比较高的。那么肿瘤患者在接受手术之前一定做了较为详细全面的检查;手术时,主刀医生也以其精湛的手术水平为患者切除了肿瘤,铲除了“祸患”。那么癌症肿瘤患者手术成功以后是不是就万事大吉了呢?答案是否定的。这时候很多人就会说:“手术都做完,而且也成功了,等出院以后好好的养着不就可以了吗。”实则不然。在患者接受完肿瘤切除手术以后更应该提高警惕,对日常生活中的各个方面都应该注意起来。尤其术后患者的营养,现在人常说“祸从口出”,其实很多术后复发的癌症患者都是因吃食上的放肆,而诱发了癌症的再次侵袭。因此,接受了癌症肿瘤手术的患者要想让自己的身体尽快恢复健康、抑制癌细胞生长、防止癌症肿瘤卷土重来,一定要从营养治疗的源头抓起,即在日常饮食中提高警惕,为我们的身体筑起一道对抗肿瘤术后再次复发的健康屏障。对于肿瘤术后营养,我提出以下六条建议:

    一、肿瘤患者术后营养补充原则:

    需要重视术前营养支持准备和术后营养的均衡,在中国恶性肿瘤营养治疗专家共识中表明,化疗患者营养治疗的途径选择遵循“只要肠道功能允许,应首先使用肠道途径”的原则。肠内营养首先鼓励口服,增加饮食频次或选择高能量密度食品,口服不足或不能满足需要时,用管饲补充或替代。符合营養治疗指针,但不能耐受肠内营养、或存在消化道梗阻、化疗所致严重黏膜炎、肠道功能紊乱等情况以及仅通过经口摄食或肠内营养途径,患者仍无法获得足够营养时,可给予肠外营养,一般为短期治疗。对于化疗患者,不建议进行常规肠外营养治疗。

    二、每天总能量及三大营养素和维生素矿物质的补充:

    1、能量需要量:因肿瘤术后患者的能量消耗来自手术、患者应激及患者自身基础消耗等多方面,故能量需要量很大,具体摄入标准因人而异,最好在专业营养师指导下进行。

    2、蛋白质:通常机体需要蛋白质为0.8~1.0g/(kg.d),而肿瘤手术患者每日需要量可达1.5~2.0g/(kg.d)或以上,可占总能量的20~30%。

    3、脂肪:富含脂肪的食物为肿瘤术后患者提供能量、脂肪酸和脂溶性维生素,推荐占总能量的20~30%。但应考虑患者胃肠消化能力和自身耐受,没有消化道黏膜损伤的患者建议增加食物的脂肪含量,包括植物油、坚果、鱼油制剂、奶酪等。

    4、碳水化合物:摄入充足碳水化合物同时能提高蛋白质的利用和储存。应多食用复杂碳水化合物及丰富维生素的食物,如全谷类、深色蔬菜、水果等。

    5、维生素和矿物质:肿瘤术后患者通常会继续进行化疗或放疗治疗,患者常常摄入不足,应保证维生素和矿物质的补充,尤其是协助能量代谢的B族维生素和一些抗氧化维生素C和维生素E及硒的补充,必要时可口服复合维生素及矿物质。

    三、做完肿瘤手术后的患者应该多食用具有抗结直肠癌作用的食物。

    术后患者的日常饮食方面一定要引起大家的高度重视。因为在这个时候,如果大量摄取油脂、刺激性食物,会引发各种不适症状,不利于术后恢复,而且还会使肠内的胆酸过量,容易导致其“蜕变”为致癌物。所以,每日饮食要做到均衡全面营养全面,色,香,味,形俱全。值得注意的是,无论使用何种方法,必须要将食物烹饪到较为熟烂的程度,这样才有利于消化。那么,这些食物具体有那些呢?例如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜。而且搭配一些蛋白质、矿物质、维生素含量高的食物也是一个不错的选择。

    四、做完肿瘤手术后的患者应多食用祛毒排毒、化脓泄脓、通便润肠的食物。

    针对于刚做完肿瘤手术的患者而言,大量的补充营养是绝大多数患者术后的首选项目,整天大鱼大肉,暴饮暴食,吃的十分油腻,而且吃进去的东西很多都不利于胃肠道的蠕动消化和吸收。事实上,这种方法是完全不可取的。患者在接受完肿瘤术后胃肠蠕动的情况并不是很好,并且有肠菌失调的可能,且可能性极高[1]。如果一味去盲目地补充营养,只会造成严重的不良性的后果,而影响术后恢复的效果。因此,术后饮食一定要有利于胃肠道的消化吸收,促进人体排毒、通便,能够顺畅地排除体内毒素。严禁过多地食用多骨多刺,坚硬的食物。除此之外,对于香蕉、苹果这类清热解毒润肠食物是必不可少的。

    五、做完肿瘤手术后的患者要多食用提高自身机体免疫力以及免疫机制的食物。

    刚刚做完肿瘤手术的患者,通过手术的治疗,会使肿瘤患者白细胞水平降低,免疫细胞数量减少,致使患者自身免疫力大不如前。所以,在饮食上,应尽量补充营养,使得身体的各项指标尽快恢复。有些人认为鸡蛋在术后是不能食用的,其实不然。鸡蛋是可以用于抗癌的食物[2]。除了鸡蛋,还有乳品、豆制品、瘦肉、鱼、虾、木耳和含有丰富维生素的水果等。当然,定期去医院复查也是必须的。除此之外,肿瘤术后患者还要进行一定的心理调节,合理饮食,进行适宜运动,这些都对提高免疫机制有着非常积极的作用。对于做完肿瘤手术后的患者来说,他们的身体与普通人相比是较为虚弱的,如果食用过多的过于油腻的大鱼大肉、山珍海味,不仅不会起到修复手术后的机体、提高自身免疫力的作用,反而会适得其反。那么蛋白质含量高、脂肪含量少并且易于人体吸收的食物都有哪些呢?鱼肉、虾类、瘦肉、鸡蛋、牛奶、各种黄豆制品、及各种应季新鲜蔬菜和水果。

    这些食物就能很好地满足肿瘤术后患者对于“低脂、高优质蛋白、易消化”的要求,而且这些食品清爽可口、香而不腻,很能提起各位患者的食欲,是满足肿瘤术后患者营养的不二食选。, http://www.100md.com(周艳君)