护理查房
针对我科4床患者的护理要点和大家讨论:了解:颅内动脉瘤的病因、分类及发生部位
熟悉:颅内动脉瘤的定义及治疗要点
掌握:颅内动脉瘤的临床表现及监护期护理要点
一、患者简要病情
姓名:邱建革 性别:男 年龄:60岁
患者主因“头痛1周,加重2天”于2019年1月21日急诊入院,于当日在全麻下行“开颅颅内动脉瘤夹闭术”,术后神志呈中度昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约1.5mm,对光反射均迟钝。患者GCS评分:4分,Barthe自理能力评分:0分,诺顿评分:5分,Watelow’s压疮危险因素评分:22分,意外事件危险因素评分:3分,导管滑脱危险因素评分:12分,预防及护理措施均已落实。头部伤口引流管固定稳妥且保持通畅,右下肢腹股沟处敷料包扎完好,给予盐袋压迫止血。经口气管插管固定稳妥,深度约23cm。持续尼莫地平注射液微量泵泵入,泵速为4ml/h,持续注射用丙戊酸钠微量泵泵入,泵速为2ml/h。持续硝苯地平注射液微量泵泵入,泵速为4ml/h。持续胃肠减压。患者呼吸道痰液粘稠不易吸出,于1月22日21时在局麻下行气管切开术,术程顺利。于1月22日停止胃肠减压,给予稀饭每日4次胃管注入。
二、治疗要点
1.给予抗凝、预防血管痉挛、营养神经、脱水、维持电解质平衡等治疗 ......
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