摘要：目的：探讨血液透析时2种预冲管路和透析器的方法对透析器凝血状况的影响。方法：采用自身前后对照，将40例患者先进行4次单纯生理盐水预冲血液透析管路和透析器，然后进行4次生理盐水和透析器揉搓法预冲，监测每次透析后透析器的凝血状况(透析器凝血程度、透析器残血量)。结果：2种预冲方法对透析器凝血状况影响有统计学意义(P<0.05)。结论：与单纯盐水预冲方法相比.血液透析时使用生理盐水联合透析器揉搓法预冲，减少透析器的凝血，操作简单易行，安全有效，值得临床推广。

    关键词：血液透析;预冲方法;透析器;凝血;揉搓法

    终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)是各种肾脏疾病恶化的最终结局，严重威胁着患者的生命。目前血液透析(hemodialysis，HD)是终末期肾病患者的主要治疗方法^[1]。 目前国内外实际透析操作中常用预冲液主要有2种：一种是采用肝素生理盐水预冲法，另一种是采用单纯生理盐水预冲法，有证据表明这2种预冲方法在对患者透析充分性方面无差异^[2]。使用肝素生理盐水预冲法有利于防止体外凝血堵塞透析器但可导致出血等严重并发症而危及患者生命 ......