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编号:13542630
手术室麻醉苏醒护理的应用与临床价值探究
http://www.100md.com 2019年7月15日 《健康护理》 201914
     摘要:目的:探究手术室麻醉苏醒护理的应用与价值。方法:从2018年6月-2018年12月我院进行全身插管麻醉的手术患者选取120例进行研究,平均分为对照组和观察组并分别采用常规护理方式和手术室麻醉苏醒综合护理,观察效果。结果:观察组麻醉后各项指标恢复时间指标均优于对照组,差异明显(P<0.05);Steward评分中,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:麻醉患者在采用手术室麻醉苏醒综合护理具有较好的效果,值得推广。

    关键词:苏醒护理;常规护理;应用

    在进行大型手术时,为避免患者产生应激反应对手术过程产生障碍,经常会对患者进行全身麻醉。然而患者麻醉苏醒期多会由于药物作用产生血压和心率的高度提升,对患者的生命健康造成显著的影响,苏醒时间也会受到延长[1]。研究结果显示,手术室麻醉苏醒综合护理在手术室麻醉苏醒护理中具有较好的效果。本研究对此进行了探讨,详细研究报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2018年6月-2018年12月在我院进行手术麻醉的患者中选取120例进行研究,以筛选法评分为观察组和对照组。两组患者的基本情况:观察组中男性患者分别32和28例,年龄在19—78岁,平均年龄(45.25±1.12)岁,8例患者,24例患者进行胃肠道手术,10例患者进行泌尿系统手术,13例患者进行肝胆手术,5例进行其他手术。对照组中男性患者分别为31和29例,年龄在21—77岁,平均年龄(46.52±1.24)岁,7例患者,23例患者进行胃肠道手术,11例患者进行泌尿系统手术,14例患者进行肝胆手术,5例進行其他手术。两组患者信息相似可以比较。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理干预方式。主要包括对患者的病情检测以及生命体征的测量。

    观察组进行手术室麻醉综合护理。主要包括如下几个方面。【2-3】1) 2体温护理:手术前对手术室手术台进行加温到37.5℃,对患者进行输注的液体进行加温保温处理,使溶液温度患者体液温度保持一致。2)按摩护理。患者在治疗过程中会对身体状况担忧, 造成心理上的负担, 逐渐衍生出焦虑、紧张恐惧的情绪。因此,护理人员对患者进行按摩,对其进行肢体接触,给患者在心灵上予以支持,促使配合治疗。3)语言唤醒。患者经过手术后送入病房,对患者进行唤醒,每隔15秒钟对患者进行语言刺激,或者让家属在旁对其进行呼叫,较早的叫醒患者并使其在一段时间内处于清醒状态。4)体位护理。为患者采取合适的恢复体位,一般来讲平卧位为佳,可以保障患者的呼吸功能,能够避免因体位不当而对患者产生压迫。

    1.3 观察指标

    记录患者的各项指标的恢复时间,如拔管时间、自主呼吸时间、呼叫后睁眼时间、握拳时间等;以Steward量表衡量患者在麻醉后苏醒评分(包括清醒程度评分、呼吸畅通程度和肢体活动)。

    1.4 统计学方法

    使用统计学软件SPSS22.0,以()和百分比分别表示计量资料计数资料, P<0.05表示具有统计学意义。

    2 结果

    患者麻醉后各项指标的恢复时间方面:观察组时间显著低于对照组,差异明显(P<0.05),如表1.

    Steward评分方面:观察组患者最终评分为5.0±1.4分,对照组5.5±1.0分,两组患者的苏醒指标方面差异明显(P<0.05)。

    3 讨论

    在进行大型手术中,经常采用全麻方式,在保证手术成功率方面具有一定的效果。然而患者在手术后经常会残留麻醉剂,对患者的苏醒产生一定的抑制作用,并且还可能在苏醒期患者产生躁动[4]。临床中采用的常规护理方式由于针对性弱等原因,取得的效果并不明显。相反,在进行患者麻醉前与患者进行密切交流,向其讲解相应的麻醉方法和反应,通过按摩等肢体接触方式缓解患者的焦虑情绪,可以帮助患者积极治疗。在患者手术后,体内仍有麻醉药剂残留,应当频繁对患者进行呼叫,使其处于一种清醒状态;为避免患者出现体位压迫造成呼吸困难和疼痛,选择合适的体位护理。

    本研究以我院进行手术室插管全身麻醉的患者进行研究,分对照和观察两组,并分别采用常规护理和麻醉综合护理,研究结果显示,观察组麻醉后各项指标恢复时间指标均优于对照组,差异明显(P<0.05); Steward 评分中,观察组显著高于对照组(P<0.05)。

    综上所述,麻醉患者在采用手术室麻醉苏醒综合护理具有较好的效果,值得推广。

    参考文献:

    [1]逯岩. 综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的临床应用价值[J]. 中外女性健康研究, 2018(2):143-143.

    [2]国艳阳, 张明明. 全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的观察及护理干预[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(48).

    [3]沈红. 手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果[C]// 中国转化医学和整合医学研讨会(广州站). 2015.

    [4]顾华兰. 手术室护理干预应用于全麻苏醒期患者的价值[J]. 中国继续医学教育, 2017(35):138-139., 百拇医药(唐汝芬 张静波)