经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术疗效观察
参见附件。
[摘要] 目的 对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。 方法 回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料，其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状，变换体位无缓解，耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主；根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。 结果 术后1周，患者睡眠呼吸恢复正常，3～5周后听力较术前提高10～30dB；术后3个月纤维鼻咽镜检查：经口-鼻内窥镜组无腺样体残留，未发生并发症。 结论 纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定，经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作，视野清晰、开阔，切除彻底、手术安全，可避免损伤周围重要结构的特点，应作为腺样体切除术的首选方法。
[关键词] 腺样体肥大；鼻内窥镜；临床观察
[中图分类号] R766.5[文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-52-01
腺样体又称为增殖体或咽扁桃体[1]，位于鼻咽顶后壁交界处，为咽部淋巴环的组成之一，呈剥皮桔子样、表面不平。出生时即存在，6～7岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，极少数人至成年亦不萎缩。腺样体肥大是儿童常见病、多发病，可引起睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、长时间张口呼吸致面颅骨发育异常而引起“增殖体面容”，肥大的腺体压迫咽鼓管咽口或隐藏的病菌反复引起上呼吸道感染，而致分泌性中耳炎及慢性咽炎，鼻炎、鼻窦炎反复发作，久治不愈。腺样体肥大的诊断可通过临床症状、鼻咽侧位片或电子鼻咽喉镜检查得以确诊，诊断明确后应尽早行手术治疗。笔者所在医院自2008年6月～2010年6月经鼻内窥镜下行腺样体电动切吸术44例，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经电子鼻咽喉镜或鼻咽侧位片检查确诊的腺样体肥大患儿82例，男40例，女42例，年龄4～16岁，平均6.5岁，病程6个月～5年，临床症状全部有睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状 ......
[摘要] 目的 对腺样体刮除术的手术指征和手术方式进行探讨。 方法 回顾性分析笔者所在医院2008年6月～2010年6月住院的82例腺样体肥大患者的临床资料，其主诉以睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状，变换体位无缓解，耳鸣、耳内闷胀感、反复听力下降为主；根据手术径路的不同分为传统组(38例)和经口-鼻内窥镜组(44例)。 结果 术后1周，患者睡眠呼吸恢复正常，3～5周后听力较术前提高10～30dB；术后3个月纤维鼻咽镜检查：经口-鼻内窥镜组无腺样体残留，未发生并发症。 结论 纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定，经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作，视野清晰、开阔，切除彻底、手术安全，可避免损伤周围重要结构的特点，应作为腺样体切除术的首选方法。
[关键词] 腺样体肥大；鼻内窥镜；临床观察
[中图分类号] R766.5[文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-52-01
腺样体又称为增殖体或咽扁桃体[1]，位于鼻咽顶后壁交界处，为咽部淋巴环的组成之一，呈剥皮桔子样、表面不平。出生时即存在，6～7岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，极少数人至成年亦不萎缩。腺样体肥大是儿童常见病、多发病，可引起睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、长时间张口呼吸致面颅骨发育异常而引起“增殖体面容”，肥大的腺体压迫咽鼓管咽口或隐藏的病菌反复引起上呼吸道感染，而致分泌性中耳炎及慢性咽炎，鼻炎、鼻窦炎反复发作，久治不愈。腺样体肥大的诊断可通过临床症状、鼻咽侧位片或电子鼻咽喉镜检查得以确诊，诊断明确后应尽早行手术治疗。笔者所在医院自2008年6月～2010年6月经鼻内窥镜下行腺样体电动切吸术44例，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经电子鼻咽喉镜或鼻咽侧位片检查确诊的腺样体肥大患儿82例，男40例，女42例，年龄4～16岁，平均6.5岁，病程6个月～5年，临床症状全部有睡眠打鼾、张口呼吸、憋气症状 ......
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