芦 伟

    (重庆市江津区中医院，重庆402260)

    慢性咽炎是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人。传统中医没有慢性咽炎病名，按其临床表现和发病原因，可归属中医咳嗽范畴，认为本病多属阴虚火旺、炼津为痰所致，治疗上多以养阴清肺、祛痰止咳、解毒利咽为主。笔者认为本病亦有肾气不足、肾水上泛所致，用猪苓汤治疗，取得满意疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，55岁，2010年3月5日初诊。5年前患慢性咽炎，一直间断采用中西药治疗，曾用2%棚酸溶液，3%盐水和1︰5000呋喃西林溶液反复嗽口，长期含服草珊瑚含片、西瓜霜等，并服用各种疏风化痰、清肝泻热、疏肝理气、养阴化痰等中药上百剂，效果均不满意。患者自述时觉喉间有痰，咽痒而不自主的咳嗽，晨起喉间痰更多，难以咯出，偶能咯出少许白色黏稠痰。

    刻诊：咽部充血，呈暗红色，咽后壁淋巴滤泡增生，咽黏膜增生肥厚，有分泌物附着。舌体大，苔白，舌面水津多，双脉细滑。西医诊断：慢性咽炎。中医诊断：咳嗽。处方：阿胶20g、猪苓20g、 茯苓20g、 泽泻30g、滑石(碎)10g ......