朱 铭 罗万俊 黄玉婷

    (1.广东省惠州市中心人民医院心胸外科，广东惠州516001；2.中南大学湘雅医院心胸外科，湖南长沙 410008)

    2003年Vinten-Johansen实验室Zhao等[1]发现了缺血后处理(ischemic postconditioning，IPO)现象，并用实验证实缺血后处理与缺血预处理对再灌注后心肌具有类似的保护效果。有研究证明,对成人心脏瓣膜置换手术中实施心脏缺血后处理[2]可以减轻心脏直视手术下心肌的缺血再灌注损伤。笔者所在医院通过对室间隔缺损小儿患者施行缺血后处理，以探讨其对心肌的保护作用。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    以60例在笔者所在科室进行室间隔缺损修补术的小儿患者为研究对象，患者年龄0～6岁。60名患者随机分成对照组(control group，n=30)和缺血后处理组(IPO group，n=30)。两组患者平均年龄(2.8±0.9)岁，所有患者术前均签署知情同意书。本研究的排除标准包括：术前年龄大于6岁；合并有其他心脏畸形；心功能Ⅱ级以上。

    1.2 治疗方法

    室间隔缺损根据缺损位置及大小进行直接缝合或补片修补 ......