罗迎春 邹德环 朱旭生

    广州市第一人民医院核医学科，广东广州 510180

    核医学的发展依赖于核仪器技术及其标记药物的发展。99mTc标记的MIBI由于其具有亲脂性特点能通过肿瘤细胞进入细胞浆并与线粒体结合，其结合量与线粒体两侧的膜电位差及动力学有关。恶性肿瘤代谢旺盛血运丰富，细胞膜与线粒体维持较高的电位差使MIBI进入细胞呈高浓度，因此目前已广泛应用在对乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及脑瘤等的诊断定位上。18FFDG利用肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象，利用葡萄糖的类似物所具有的与葡萄糖相似的细胞运转能力，检测肿瘤的异常葡萄糖代谢，但由于18F-FDG由加速器生产，费用昂贵，而PET正电子显像设备也价值不菲，因此比较两者在肺结节性病变方面的诊断可有针对性的应用不同的检查方法来为临床的诊断提供帮助。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料

    2007年6月～2010年12月经CT诊断肺结节性病变患者66例，其中男46例，平均年龄61岁；女20例，平均年龄63岁。其中54例(男49例，女5例)CT诊断疑似肺癌。

    1.2 检查仪器及方法

    利用GE公司的Millenium VgHAKA鹰眼系统分别作核医学的99mTc-MIBI-SPECT亲肿瘤断层显像和18F-FDG正电子断层显像，99mTc-MIBI检查剂量为740 MBq，使用高分辨准直器，计算机采集条件设为128×128矩阵，共采集64幅，每幅为30 s，同时使用CT图像融合技术 ......