程桂香 朱正盛

    1.江苏省镇江市润州区宝塔路社区卫生服务中心护理部，江苏镇江 212003；2.江苏省无锡市新区新安街道社区卫生服务中心预防保健科，江苏无锡 214135

    高血压是一种危害人类健康的常见病、多发病。据卫生部、科技部和国家统计局2004年发布的“中国居民营养与健康现状”报告指出，我国18岁及以上居民原发性高血压病发病率为18.8%，估计全国发病人数约1.6亿[1]。随着人口老龄化的进程加速，如不加以有效干预，预计今后一段时期我国的原发性高血压病、脑卒中、冠心病的发病率仍将继续增高。目前我国高血压存在高发病率、高死亡率、高致残率和低知晓率、低治疗率、低控制率[2]。高血压一般需长期甚至终身治疗，其关键是要求患者严格遵从医疗方案，具有良好的遵医行为。

    社区护理的职责是为社区成员提供促进健康、维持健康、健康教育、管理、协调和连续性的照顾以达健康目的[3]。为进一步求证护理干预对高血压患者遵医行为的影响，本研究收集国内现有资料进行系统评价，并结合临床，为提高高血压患者遵医行为提供更可靠的证据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    国内公开发表的有关社区护理干预对高血压患者遵医行为影响的临床随机、半随机对照研究文献。

    1.2 检索策略

    系统检索CNKI全文数据库(1979～2009年)、维普中文科技期刊数据库(1989～2009年)、万方数字化期刊全文数据库(1982～2009年)，检索词为：高血压、护理干预、遵医、依从。

    1.3 文献纳入标准

    ①临床随机(半随机)对照研究；②干预组(Intevention Group)为社区护理干预+常规治疗，对照组(Control Group)为常规治疗；③研究结局为遵医服药、饮食控制、控制体重、监测血压、体育锻炼等遵医行为；④研究结局为二分类资料。

    1.4 文献排除标准

    ①“随机”为随机抽样；②文献内容为方法学研究、meta分析、系统评价以及综述、个案等；③同一群人的重复研究结果；④研究结局为计量资料或等级资料 ......